高血压8年,早晨起来低压高,头涨。晚上,低压也偏高,麻烦问服...

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高血压8年,早晨低压高,头涨。晚上,低压也偏高,请问服何药品。现服非洛地平5mg,25mg倍他乐克3次。谢谢。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
付文波 副主任医师 广州军区武汉总医院内科 三级甲等
擅长:擅长高血压病的个体化诊疗及慢性心力衰竭等病症的诊治...
您好,感谢您的咨询。您43岁,高血压病史8年,目前服用非洛地平5毫克及倍他乐克(美托洛尔缓释片)25毫克,每日3次。您主要表现为晨起及夜间低压偏高、头涨。这种情况通常与交感神经兴奋性高或夜间血压波动大有关。建议您不要自行随意加药或调整剂量。倍他乐克25毫克每日3次通常剂量偏大,可能导致心率过缓或代谢副作用,需在医生指导下评估是否减量或改为控释剂型。建议您近期监测血压晨峰及夜间血压,并完善24小时动态血压监测,以评估降压方案及夜间血压情况。建议尽快复诊,由医生根据监测结果调整药物种类及剂量,可能需要联合使用沙坦类或普利类降压药来改善夜间低压偏高的情况,必要时可加用小剂量氨氯地平。请注意监测心率及低血糖风险,避免剧烈运动。
相关问答

不会。对于糖尿病可以掩盖低血糖的症状,糖尿病应用倍他乐克要慎重。因为倍他乐克属于β受体阻滞剂,阻断气管内的β2受体,使气管痉挛,有哮喘的β受体阻滞剂的倍他乐克是禁用的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

倍他乐克在治疗高血压、冠心病、心梗、心绞痛、心衰等方面的作用比较强,也是属于一线降压类的药物,治疗的效果会比较好,适合大多数的高血压患者,理性作用是减弱心肌压力,减缓心率和心脏负担,从而达到降血压的效果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

倍他乐克治高血压。
倍他乐克是一种β受体阻滞剂,是一种降压药物,用于高血压,本药降压作用快,强力持续时间长,各类β阻滞剂稍有不同,适用于多种严重程度高血压,特别适用于心率加快的中,青年病人,或者伴有心绞痛者,治疗老年人高血压的效果不佳。使用时需注意。倍他洛克能治高血压,高血压患者用药品种繁多,建议必须配合病症,根据医生指导,选用合适的1种或1种以上药物配合使用的原则,使血压得到顺利控制,血压控制稳定,才能降低许多并发症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压如低压较高,也许病人通常年龄较小,象减少外周血管阻力一样,心率也进一步下降,亦是低压偏高处理的主要方法。
造成低压高的原因是外周血管阻力增加,心率增快,这一切直接影响低压上升。因此我们就需要对这两个方面进行有效地控制,才能够更好地达到降压目的。对如低压升高等病人,就药物的选择而言,以血管紧张素转换酶抑制剂为主,和血管紧张素2受体拮抗药,象经常使用的药品主要是福辛普利、氯沙坦、颉沙坦等。除此之外,还有一些非选择性降压药也会起到一定的作用。如单服一药,不能降低低压,则可两药合用,那么结合平时日常生活对饮食进行调整,例如,降低肉食和钠盐摄入量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

非洛地平缓释片在市场上的价格在40元左右,成分为非洛地平,其主要功能为治疗高血压类疾病。非洛地平可以达到阻滞钙通道,降低血管中血液流通的阻力以及动脉血压,从而达到很好的降压效果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

非洛地平缓释片属于钙离子阻滞剂降压药,其降压作用起效迅速,降压疗效和降压幅度相对较强,可以与β受体阻滞剂、利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物联合应用,长期服用可以有抗动脉粥样硬化的作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病