出现髌骨骨折后无移位,一般建议患者不要下地负重行走。
髌骨是膝关节中参与膝关节活动的重要结构,其近端有股4头肌腱于股4头肌连接,远端通过髌韧带于胫骨结节连接,膝关节屈伸活动时股4头肌强大的收缩力量会将移位的骨折块牵拉、错位,从而导致骨折处不愈合,髌骨关节发生创伤性关节炎,影响膝关节的活动。
建议患者在医生的指导下给患肢予以石膏或支具制动。如果想早点恢复下地行走,可进行切开复位内固定手术。
手术治疗方法适用于有明显的移位,或者粉碎性的骨折,或者保守治疗效果不佳的骨折。骨折的恢复大约需要三个月的时间,骨折的恢复期间要饮食均衡,适当的补钙,有助于促进恢复。
一般情况下,在3个月内,在髌骨断裂后行x光片检查,确认其是否已恢复。当发现在骨头附近有很多骨痂,断口处有一条模糊的断裂带,说明伤口已经完全恢复。这时候可以做一些强度比较大的运动,例如深蹲,膝盖高度弯曲。膝关节的功能,如果屈曲大于90°,那么在进行进一步的运动后,很有可能会发生弯曲。还可以做一些等长等张收缩训练,比如挺大腿、收膝盖等。在下床的时候,可以用手拄着拐杖进行锻炼,有利于身体恢复。
一般情况下,髌骨断裂三个多月可以上班工作,具体内容如下:
髌骨骨折的临床修复周期分别为6一8星期和8一10周。对于膝关节的横断性和粉碎性的损伤,外科的治疗方式相对来说较为简便。多数情况下,在髌骨骨折的外科手术中,大部分的恢复都是很好的,而且内固定后的稳定性也比较好,并且有更高的痊愈机会。术后应加强运动,避免风、寒、湿等因素的影响。一般来说,髌骨断裂后,通常在两个月左右就能完全恢复,所以,髌骨骨折术后三个月可以上班。
髌骨骨折后要注意多喝骨汤、排骨汤、鸡汤、鱼汤等,还有多吃鸡蛋、牛奶、豆制品、苹果、香蕉、火龙果、猕猴桃等,这些食物都含有丰富的蛋白质。
髌骨骨折多由直接暴力或间接暴力所造成,患者一般会出现局部疼痛、肿胀、关节不能自主伸直等症状,常有皮下瘀斑及膝部皮肤擦伤,根据受伤史、临床表现和X线检查可作出诊断。
建议患者在恢复期间注意休息,避免进行剧烈运动。
如果存在髌骨骨折,可以采用手术治疗、康复训练等方法快速弯腿。
在髌骨骨折的早期,可以通过手术来进行治疗。首先要做好外科手术,然后进行康复训练,主要是为了加强股四头肌的功能。此外,可以采取抬脚的方法,但要注意不能太大,要循序渐进以及持之以恒。第一次弯曲的时候比较难,一般要一到两次,逐渐加大,不要着急,弯曲的过程中可以借助辅具,同时要有一个支架,避免再次骨折。