单位体检,胸片显示肺部有阴影。怀疑是结核...

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单位体检,胸片显示肺部有阴影。怀疑是结核。在医院做CT后,医生说不能判定是结核,要进一步检查。抽血检查:1癌胚抗原 2非小细胞癌原 3神经元特异性烯醇化酶 4G试验 5曲霉菌血清学试验 6结核感染T细胞检测。结果都正常,呈阴性。排除了肿瘤,结核。初步怀疑是肺炎。这种情况还需要做穿刺吗?穿刺会引起气胸吗?肺炎需要哪些治疗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘功伟 医师 广西医科大学附属肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,II型糖尿病
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问题分析:你好,根据你的病情描述,你存在肺部占位,可能是肺部感染引起,但不除外恶性肿瘤的可能。
意见建议:建议去医院完善肺部肿物穿刺活检术明确诊断。如果是肺部感染引起,可使用哌拉西林舒巴坦及左克进行治疗。
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杨肖云 医师 邯郸市魏县中医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压、脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌...
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问题分析:你好,如果上述病变不再考虑那就不需要进行穿刺了,也不适合,穿刺有风险,目前观察治疗。
意见建议:建议你最好还是在医院观察治疗,只有观察,有时才会明确性质,避免误诊误治。
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刘亮伟 主治医师 杭州圣康医院内科
擅长:高血压、慢性胃炎、胃溃疡、肠化生、糖尿病、冠心病
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问题分析:您好,您的CT、肿瘤标志物检测呈阴性,那么肿瘤应该可以排除,如果只是肺炎是不需要穿刺的,肺炎治疗是根据症状来定的,一般是抗菌治疗14天,选用敏感抗菌素一般要需要做痰液药敏实验根据药物实验选择敏感性较强的抗菌素。一般是可以用三代头孢、左氧氟沙星针、青霉素、克拉霉素针之类。
意见建议:建议多注意休息,少吃辛辣刺激油腻之品,多吃水果蔬菜,饮食宜清淡,多喝水,说吃水果蔬菜,治疗后复查,祝您早日康复。
相关问答

肺结核治好后胸片仍然显示有阴影,是陈旧性的肺结核导致的疤痕,会有钙化及纤维化组织,时间长了就会出现钙化,也叫钙化灶,也代表没有完全治好。得了肺结核要坚持治疗预防,注意休息,保持心情舒畅。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

拍胸片不能确诊是否是肺结核,胸片检查只能对肺结核进行初步的筛查,因为在发生肺结核是在影像学上会有一定的表现,也是在怀疑发生肺结核时的首选检查方法。但确诊肺结核的金标准是进行痰结核分枝杆菌,痰结核分枝杆菌检查阳性的,一般都可以确诊为患有肺结核。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部阴影是因为炎症或者肺结核。肺在做CT或X线检查时,会出现密度增加的阴影,与相邻的肺泡有气体含量的变化。造成肺阴影的因素有以下几种:
1、炎症:最常见的是大叶性肺炎、支气管肺炎等,肺部有渗出性病变称为肺阴影。
2、肺结核:肺结核患者会出现咳血、发热、肺部阴影等症状。肺结节为肺阴影,大于3cm的大结节或肺结节称为肺占位。如有肺部阴影,要尽快去呼吸科就诊,明确病因。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

其确诊取决于综合性诊断,包括临床表现,比如是否伴随有超过2周以上的咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴随乏力、消瘦、盗汗、胸闷,甚至有喘息、气短、咳脓痰等症状,听诊可闻及肺部固定的湿啰音。

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肺结核多呈慢性经过,胸片可以呈现有渗出,增殖、结节、钙化多种性质病变并存,病变进展,吸收缓慢。继发性肺结核在胸片可以看到干酪样结节和空洞性病灶,干酪样结节一般呈现为直径1.5-2.0cm的结核球。

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胸部X线可以早期发现肺结核,而且还可以对病灶部位、范围、性质、发展情况和治疗效果做出判断,也是肺结核临床分型的主要依据。肺结核主要通过呼吸道传播,表现为低热、盗汗、乏力、食欲减退、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷等症状。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。