主要考虑是上呼吸道感染引起的，是咳嗽变异性的哮喘或者是典型哮喘的早期症状。带孩子去医院检查支气管舒张试验或者支气管激发试验。如果检查结果阳性，可以确诊，需要给孩子进行长期的治疗，避免孩子发展成为典型的哮喘。
下半夜咳嗽考虑是上呼吸道感染，可用药物进行治疗，同时用白糖水煮梨，食其汁肉。应该多饮水，保证睡眠。切记在治疗期间饮食要清淡，多吃水果蔬菜，尽量在治疗期间少熬夜。
小孩子下半夜咳嗽可以考虑为感染，可以服用消炎药治疗.咳嗽或者有痰可以服用口服液治疗.严重时静脉输液治疗.还需要警惕支原体感染引起的，如果支原体感染使用静脉输液注射液或者口服药物。
小孩下半夜咳嗽是由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起，表现先是声门关闭、呼吸肌收缩、肺内压升高，然后声门张开，肺内空气喷射而出，通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。
孩子在半夜咳嗽，可能是过敏因素引起的，也可能是呼吸道感染引起的，咽炎也可引起咳嗽，还有感冒咳嗽。病毒感染或支原体感染可引起咳嗽。比较顽固性咳嗽，要挂呼吸或小儿检查，包括胸部检查，血常规检查。
如果孩子总是半夜咳嗽，要看孩子是多大的孩子，不同年龄的原因是不一样的。比如小幼儿，半夜咳嗽吃奶漾奶了，要看是不是误吸导致咳嗽；稍微大的孩子有没有胃食管反流，体位的改变或是吃什么东西多了，夜间胃食管反流都可以咳嗽，家里周围环境有没有过敏的因素。所以晚上的咳嗽一般是提示奶喝多了，不主张小孩睡前喝奶。
