辩证要辩中经络与中脏腑的不同。中脏腑与中经络的主要鉴别点是有无神志障碍,有神志障碍者属于中脏腑。没有神志障碍,竟由偏瘫着属于中经络。对于中脏腑的,又必须辨闭证与脱证的不同,闭证常见于中风早期,病性以实为主,表现为突然跌倒,不省人事,牙关紧闭,两手紧握。脱证多数是由闭证变化而来,病情以虚为主,病势危急,病情凶险,愈后差。
中风偏瘫这种症状有的能治好,有的是治不好的,取决于梗死的位置,以及在恢复过程中脑血管的侧肢循环建立的怎么样,脑血流供应的怎么样,如果血管侧肢循环建立的好,脑细胞就不会死亡,就会有好的预后,这时候的偏瘫症状就会很好的治疗。但是如果梗死的面积非常的大,因为动脉硬化很严重,侧肢循环建立的不好,脑细胞的死亡就不可逆了,这时候就会出现偏瘫的症状好不了。
在偏瘫初期,偏瘫症状轻微,比如短暂性脑缺血发作可引起偏瘫症状,如单侧肢体无力,可在几分钟后或者二三十分钟左右恢复。恢复后,会和正常人一样生活,不会对生活造成多大影响,因此易于遗漏。
现在已经过了脑梗塞的急性期,需要考虑及时做康复训练的,可以配合药物应用脑细胞的,一般的二级以上医院神经内科或者是康复科都可以的,治疗的关键是有效的康复训练,可以先做康复训练,以后自己进行模仿训练的。
有的病人可以症状比较轻,但有的病人可以很重,部分病人可以恢复,也可以出现偏身的感觉障碍,偏身肢体麻木、无力;可能出现其他的症状,如瘫痪肢体出现皮肤干燥、脱屑、指甲的凹陷,晚期因为瘫痪可以出现肢体的肌肉无力。