无论是爬楼梯还是下楼梯都会对膝盖造成不同程度的伤害，膝关节不佳者应尽量乘电梯，减少上下楼梯的运动，以免膝关节病情恶化。
一般情况下，下楼梯膝关节活动度约100°,上楼约90～95°。即下楼过程中膝关节受损程度大于上楼，下楼过程中膝关节活动度增加，所需压力更大，肌力增强，稳定性增强。注意平时的护理工作，避免患处受到二次伤害。
膝盖上下楼梯疼可能是以下原因引起的，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
第一，膝关节骨性关节炎发生了变化，出现了大量的关节面软骨损坏，造成关节面光滑程度降低，当在上下楼梯的时候，关节面与关节面的摩擦会造成关节的疼痛，并伴随着膝关节的虚弱。
第二，髌股关节炎症变化，髌骨外移会造成髌股关节的外力压迫，造成髌股关节炎症反应，髌骨软骨受损，髌骨内压升高。
一般情况下，下楼梯膝盖疼怎么办需根据实际情况来判断：
如果下楼时膝关节疼痛，很有可能是由于骨头性关节炎引起的，比如半月板的损坏，或是有滑膜炎，或是韧带的损坏。如果有这样的情况，建议到正规的医院进行CT、核磁共振片等综合检查。可以选择采用物理疗法，比如用物理疗法进行加热，比如用热敷来减轻，还可以服用一些具有保护软骨的药物，比如硫酸氨基葡萄糖。如果病情比较严重，可以通过外科进行修补。
一般情况下，膝盖只有下楼梯时才疼，患者可以通过佩戴护膝、进行锻炼等方法进行治疗。
1.佩戴护膝：如果患者的膝盖只有下楼梯时才疼，则可以通过佩戴护膝保护膝关节，减轻膝关节负重，从而使患者在下楼梯时，膝关节保持稳定，缓解膝关节疼痛的症状。
2.进行锻炼：患者也可以加强膝关节周围肌肉力量及强度锻炼，增强膝关节屈伸活动时的稳定性，从而保护膝关节，减轻膝关节的疼痛情况。
下楼梯的时候膝盖疼应该通过日常调理、其他治疗等方式来处理。
下楼梯的时候膝盖疼考虑是由于髌骨关节疾病引起的，如果患者髌骨关节面的软骨磨损严重，并产生膝关节的酸痛，应该尽量减少重复的下楼梯和蹲式，佩戴防护膝盖。如果症状严重，可以遵医嘱口服一些非甾体抗炎的药物，并配合微波和超频治疗。
患者平时应该保持合理的生活制度，避免劳累，避免过多、动作过大的活动患肢，适量吃新鲜的水果和蔬菜。
上下楼梯膝盖疼可能是膝关节滑膜炎、髌骨软化病、膝关节骨性关节炎等原因导致的。具体内容如下：
1、膝关节滑膜炎，膝关节滑膜炎性增生会侵入膝关节的内侧，当膝关节剧烈屈曲时，炎症滑膜会被压迫而产生痛苦。
2、髌骨软化病，由于长期没有适当的压力，髌骨的软骨可能会软化，在屈伸的过程中会出现局部的疼痛。
3、膝关节骨性关节炎，当膝关节的屈伸运动时，会出现关节表面的软骨剥离，从而导致疼痛。