女,76岁,高血压,原来吃硝苯地平缓释片可控制在标准...

匿名 男 77岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,76岁,高血压,原来吃硝苯地平缓释片可控制在标准值以内,最近吃硝苯地平缓释片降不下来了,请问,换什么药好?
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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周国陶 河南中医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:消化系,高血压,糖尿病,心脏病。
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问题分析:那需要注意是否有因为现在血压高,可以适当加大用药量的。或者及时控制血糖,血脂的。
意见建议:那及时注意控制血糖,血脂的。如果一天使用一次了,可以增加为两次的。
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姜德磊 医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:心脑血管病,呼吸内分泌,消化道疾病等内科常见病
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问题分析:你好,高血压病主要受遗传因素和后天环境影响,治疗原则是调节生活习惯和药物治疗。
意见建议:硝苯地平缓释片属于钙离子拮抗剂,降压效果挺好,如果血压控制不稳,加用依那普利试试看。按时监测血压,低盐低脂饮食,劳逸结合,适当运动增强体质。
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邹英 医师 高新吉祥利民诊所内科
擅长:肾结石,尿结石,高血脂,高血压,腰椎病,颈椎病,关...
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问题分析:任何一种降压药都会产生抗药性,耐药性,有的换药可行,有的则需再原药基础上加药,即联用
意见建议:换波依定后查血压,没下来就联用,夏天血管扩张,血压相对较低
相关问答

顽固性高血压是高血压在联合应用三种以上降压药物后都不能使血压维持在正常水平,这是由于生活习惯因素导致。平时注意低盐饮食,适当的进行体育锻炼,保持心情愉悦,戒烟戒酒,同时根据自己的情况选择适合自己的降压药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压的病人一天可以吃三次药,但是药量不能过多,要在医生的调理下进行合理用药。平时要注意自己的饮食习惯不要吃刺激性辛辣的食物和油腻的食物,可以多吃一些坚果水果蔬菜,合理的锻炼身体。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压的诊断标准是血压值达到一百四、九十毫米汞柱以上。
高血压的诊断标准很清楚,最理想血压一百二、汞柱八十毫米根,血压值高达一百四时、汞柱九十毫米以上,就是高血压,也就是高血压在140毫米汞柱以上,低血压大于90毫米汞柱,便被确诊为高血压。根据患者的症状和体征可分为轻度高血压、中度高血压和重度高血压三种类型,其中以中度高血压最常见。介于理想血压和高血压之间,称为临界高血压,通过有规律地生活饮食、调节、锻炼、减肥和其他控制临界高血压的措施,不需要故意吃药。血压到达一百四时、九十毫米汞柱以上者,属高血压阶段,需用药干预处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压分为临界高血压1、2、3级,根据危险因素分为低危、中危、高危和极高危。高血压分为1、2、3级,分别对应于高血压的轻、中、重度,并加入危险因素等级。高血压可细分为二十多个级别,精确系统的高血压分级可以对症治疗,根据血压升高的不同选择不同的降压药物进行平稳控制,只有控制血压稳定才能减少并发症。高血压患者通常应根据自身的情况用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压停药的标准如下:
对于有高血压病的人来说,停止使用降压药物是有一定的限制的,如果出现下列三种情形,可以适当的停止使用。一、高血压患者的血压低于110mmHg时,出现了较大的降低。二,70多岁的人群,其心脏收缩压低于120mmHg,80岁以后,其血压低于130mmHg。三,高血压病人有外周血管阻塞,特别是颈内血管阻塞,或是有冠心病,心绞痛,并且在不稳定期,血压低于140mmHg,并且血压下降,会导致眩晕和疲劳,需要改变原有的用药种类和用量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压控制的标准是降血压,具体分析如下:
目前已有大量的研究证明,大部分高血压患者的血压低于140/90mmHg。如果年龄超过65岁的老人,收缩压在150mmHg以下是最基础的。但实际上,大部分高血压患者都可以通过逐渐降低血压来控制自己的血压。如果是在120-130mmHg或者70-80mmHg的范围内,可以获得更好的治疗效果,而对于慢性肾病和心衰患者,则需要更低的血压。但冠心病患者如果血压过低,就会导致冠脉缺损。因此,舒张压不宜小于60mmHg的冠心病患者。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治