老年高血压患者,肾功能不全,陈旧型脑梗...

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老年高血压患者,肾功能不全,陈旧型脑梗,心动过速,便秘或牙疼时,血压就升高,190/90,有何办法,请指教
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张凤英 北京市人民医院内科 三级甲等
擅长:肝胆疾病 胃肠疾病 呼吸内科
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高血压可引起心,脑,肾,眼等靶器官的损害,各表现为高血压性心脏病,脑血管意外(脑中风),肾小球及肾动脉病变,视网膜小动脉病变等等.高血压可以引起很多并发症高血压危象,高血压脑病,心衰,肾衰,主动脉夹层等等.因此,控制血压是关键的治疗方法,深海鱼油的成分里含有深海酶,深海酶是一种有效降压药.
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高血压患者治疗原则:

1.改善生活行为,减轻体重,减少钠盐的摄入,多食蔬菜牛奶,减少脂肪摄入,戒烟戒酒,适当运动

2.对已有靶器官损害者必须使用药物治疗控制血压,具体用药存在个体化原则
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压,因此将两者称之同源性疾病。糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受损,血管阻力增加,易引起高血压。由此可知高血压与糖尿病都与高血脂有关,因此防治高血压病与糖尿病都应该同时降血压、调节血脂。
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:这样的情况是太复杂了,治疗的关键是低盐低脂饮食,控制过快的心率和积极的保护肾功能,才能延缓疾病的发展的,便秘严重的需要灌肠治疗是可以缓解的
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:你好高血压可以引起很多并发症高血压危象高血压脑病心衰肾衰主动脉夹层等等因此控制血压是关键的治疗方法深海鱼油的成分里含有深海酶深海酶是一种有效降压药高血压患者治疗原则:1改善生活行为减轻体重减少钠盐的摄入多食蔬菜牛奶减少脂肪摄入戒烟戒酒适当运动2对已有靶器官损害者必须使用药物治疗控制血压具体用药存在个体化原则
相关问答

首先要注意观察患者的血压,根据患者的血压变化来选择合适的降压药,如果选择了一种降压药,那么一定要坚持服用,并且要定期进行测量。平时要注意身体的健康,要注意饮食,避免愤怒攻心,在服药的时候要注意用药的说明和注意事项,不要吃那些会降低血压的饮料和食品,还要定期做心电图,肝肾功能检查,了解心脏、肝脏、肾脏等脏器的功能,了解血压的变化,从而帮助医生制定治疗方案。血压稳定后不能随便停药,要看医生的具体情况,要清楚的知道高血压只能用药控制,不能用药治愈。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年高血压患者不建议下蹲后,猛然起立是正确的,因为容易造成体位性低血压。
体位性低血压指的是身体的变化,比如从卧位到立位,或者是下蹲,如果突然站起来,会导致身体的反应降低,从而导致体位性低血压。老年人因为血压降低引起的脑供血不足,会出现头晕、跌倒等情况,要让老年人慢慢的站起来,等到身体适应了,就可以站起来了,老年病人要定期的测量血压,按时服药,不要随意增加剂量,同时要准备一些药箱,避免反复使用,避免引起血压降低,引起摔倒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

陈旧性脑梗是指脑组织因为缺血,导致组织中心全部坏死,属于一种退行性、不可逆性病变,是不可能自愈的。即使目前没有特殊的神经系统症状,但是本病存在较高的脑梗复发风险,所以对于陈旧性脑梗塞,治疗及预防同样重要。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,年轻和老年高血压患者维持血压的区别在于数值要求不同,具体内容如下:
对高血压的患者而言,高血压的诊断范围是不存在明显的差异,仍然以140/90mmHg作为高血压的临界诊断标准。但由于年龄增长的影响,年轻和老年高血压患者在维持血压时通常有不同的标准。如果患者比较年轻,则对于血压控制的要求相对较高,需要尽量控制在130/80mmHg,而老年患者通常需要降血压控制在收缩压150mmHg以内,舒张压需保持在90mmHg以下。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年高血压患者在治疗过程中应注意以下问题;
老年高血压患者在治疗过程中,压力感受器灵敏度下降会导致血压的调整作用下降,从而导致血压的变化和体位性低血压。特别是在服用降压药的时候要注意血压的改变,对于老年人来说,初期的用药要先从低剂量起步,然后再慢慢的给药。特别是老人、身体虚弱的时候,要选用效果温和、稳定的长效制剂进行治疗,不要急着改变药量,不要随意改变用药种类,不要自行改变用药的范围。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胎儿肾功能不全等,初期可有厌食、呕吐等症状,精神状态可有头昏昏迷、眩晕、失眠等。
待后期可发生昏迷,血压会升高,会使心肌损伤。这种情况下,就不能进行正常的呼吸运动了,所以会影响到婴儿的成长发育和身体健康。还可发生血红蛋白减少导致贫血,还可能导致胸膜的炎症,造成集体脱水或水肿、易出血等,如黑边等。在孕期要做好预防工作,防止疾病发生。主动强化营养,切忌人为操作,并到医院进行胎儿发育情况的检查。这些都是造成胎儿隔离肺及早产,低出生体重等并发症的危险因素。留意小便是否有异常现象,定期检测血压,肾功能不全是因肾小球功能受损,致使机体正常的生理平衡状态受到破坏,代谢废物无法被有效排除体外,影响身体恢复。在怀孕期间一定要做好防护工作,防止发生妊娠中毒反应。平时要注意休息,防止疾病感染,查明诱因处理原发疾病和运动,提高机体抗病。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。