常年踢球造成运动损伤,MR诊断:半月板外侧前后角及内侧后角二...

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常年踢球造成运动损伤,MR诊断:半月板外侧前后角及内侧后角二度损伤。目前症状:上下楼有明显疼痛感(但蹲起无感觉)。

找多家大医院“资深”医生看过,有各种诊断结论,主要有两种:基于西医的运动骨伤科医生认为,半月板的损伤须做镜关节手术(虽然一般三度损伤以上才作),敷药和吃药都没用;但基于中医的骨科医生认为,大可不必手术,采用常规中医疗法即可。当然,也有医生认为这对运动员来说,是小儿科,所以对我们常人来说,也可以根本不用管。

个人不希望动手术,故先采用了中药保守治疗,“三七散外敷+当归活血合剂”,但目前看来,疗效不明显。

有医生建议明天深蹲100次,希望通过加强肌肉力量来帮助恢复,而有的医生则认为这样反而会雪上加霜。真不知道现在是否还能够运动?踢球等强度太大的运动自不必说,但其他小强度的运动(比如跑步、小力量腿部锻炼)是否能够继续?还有,这样的保守治疗一般需要多长时间?是不是上下楼无疼痛感就算正常?或者是隔多久需通过MR来确症?

何去何从,自己非常疑惑,到底应该如何治疗?!

盼指点迷津,非常感谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张雅丽 主任医师 北京市三级甲等医院
擅长:临床
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中药一般见效慢,如果症状不是很严重,可以先保守治疗,如果疼痛等症状明显,可以考虑手术,当然这个你还要结合你的检查结果决定,我们只是探讨个人观点。
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相关问答

半月板前后角二度损伤是否严重,需要根据实际情况来判断,具体分析如下:
1.严重:如果半月板前后角二度损伤,患者存在的膝关节轻度疼痛不适、膝关节肿胀等不适症状比较明显,且患者年龄比较大,这种情况则比较严重。
2.不严重:如果半月板前后角二度损伤,患者存在的膝关节轻度疼痛不适、膝关节肿胀等不适症状不是很明显,且患者年龄比较小,这种情况则布严重。
需要注意的是,日常生活中,应减少外伤、关节负重,延缓疾病向前发展。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板内侧后角损伤通常需6~8周才可易康复,但康复训练应该在损伤治疗后马上开始。
内侧半月板后角的轻、中度损伤经肢体肌肉力量锻炼和协助物理治疗、休息和减轻负重,一般约5~6周后可完全恢复,也可从中度损伤变为轻度。而半月板后角撕裂需进行关节镜手术,修整半月板或者缝合半月板,如能缝合的话,一般8周后恢复。

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半月板受伤是一种比较普遍的疾病。多是因为急性的暴力,例如从高空坠落伤,或者是严重的车祸,或者是在做体育活动的过程中发生了关节的扭转。
半月板是在膝盖内部,在股骨和胫骨的中间,可以起到很好的保护关节的稳定,并且可以减轻关节的震动。半月板受伤后要做好的固定。如果是半月板后角二度损伤,可以选择保守的方法,一般是三到四个星期,让半月板的愈合有一个比较平稳的环境,不能做推拿,不能站起来走路,要服用一些消炎止痛,脱水消肿和活血化瘀的药物。

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通常来说,半月板前后角损伤二度不算太严重。
半月板前后角损伤二度并不是很严重,主要是二级的退行性病变,并不是半月板的断裂。在发生退变的情况下,要尽量不要过度的负重走路,不要进行激烈的运动,还要注意保护自己的膝盖。为了保持关节的稳定,可以在日常生活中穿上护膝,防止半月板的损伤,也可以通过热敷来缓解疼痛。

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通常情况下,膝关节外侧半月板后角损伤的症状是疼痛、活动受限等。
膝关节外侧半月板后角损伤的主要症状是膝关节间隙疼痛,膝关节外侧间隙后方疼痛,并伴有局限性疼痛,疼痛可以扩散到小腿。第二,膝关节半月板后角损伤会导致膝关节活动受限,膝关节的屈伸活动受到一定的限制。当半月板翻转时,会出现关节交锁的情况,尤其是在负重的时候。

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一般情况下,左膝内侧半月板后角损伤三度比较严重。
通常后角损伤三度之后,患者会出现疼痛、弹响、交锁等情况。而且半月板的血液循环相对来说很少,如果受到了很大的伤害,那么以后就不太容易自己恢复了,所以一般都要做外科手术。半月板后角处的损伤可以通过修剪成形和再缝合法进行。修剪成形的话,一般在术后2-3周左右就能下床了,而缝合法的患者则要等一个多月之后再下床。

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