宫外孕停经多久有腹痛并没有统一标准的时间,有些人停经30天都有发生很激烈的疼痛,有些人停经已经是50天了,也没有剧烈的疼痛,非常早期的宫外孕,常常是可以做保守治疗的。通过药物杀胚等的治疗,常常会成功,也有的宫外孕可以做腹腔镜的微创手术治疗,也有的宫外孕破裂需要抢救。
停经44天后腹痛是宫外孕还是月经,无法判断,需就医进行检查对阵治疗。
如果是在44天前,用早孕试纸做了阴性,B超也没有显示出有宫外孕,这是因为受精卵着床在输卵管、卵巢、宫颈、腹腔等部位,B超没有发现。宫外孕病人在怀孕初期会表现为腹部疼痛,并伴随着大量的阴道流血。所以,需要去医院进行B超检查,可以帮助确诊宫外孕,也可以进行HCG检测,如果是宫外孕,应及时终止妊娠。
妊娠初期孕酮偏高,HCG偏低,并不完全排除宫外孕的可能。
孕早期对胚胎位置及发育正常与否的判断主要依据血HCG水平及妇科B超等指标,而孕酮本身在怀孕期呈规律性波动,所以并不是简单地用孕酮高或低作为宫外孕的判定标准。宫外孕多见表现为停经时阴道流血不正常伴腹痛,严重者可出现恶心呕吐、无力眩晕。有上述症状时,应及时到正规的医院妇科进行检查,如果血HCG显示有妊娠且B超宫腔内未见妊娠且附件区可见包块回声时,则考虑有宫外孕的可能性,视情况选择手术或保守治疗。
宫外孕主要是受精卵在宫腔以外地方着床,而且临床上多以输卵管异位妊娠最为常见,它的孕酮值多处于15ng/ml以下,而正常的宫内孕,其孕酮值多在24ng/ml以上的,故宫外孕的受精卵发育不好,而且到6周左右,多会出现左下腹部或者是右下腹撕裂性疼痛,容易出现输卵管破裂,需要尽早处理,以免出现内出血、急腹症、休克等。
怀孕后血hcg和孕酮的值都升高,而且血hcg的值是隔天翻倍增长的,一般怀孕35天以上,做阴超宫腔内可以看到孕囊,怀孕40天左右,腹部彩超宫腔内可以看到孕囊,如果检查宫腔内没有孕囊,血hcg的值不高,考虑有宫外孕的可能。需要根据血hcg的值,彩超检查和结合临床症状综合诊断才可以。