8岁男孩,一个月以前出现无痛血尿两次(连续),B超检查为左侧输尿管扩张和左肾积水,膀胱壁毛糙,局部增厚。10天后复查B超,肾积水完全消失。多次尿常规正常,血常规、凝血、肾功能都正常。
请问突发性血尿和肾积水是怎么引起的?为何这么快消失?孩子没有任何不适症状。
血尿的原因多种,最常见的是结石,但是结石的血尿往往会有疼痛。而无痛性的血尿最大可能是肿瘤。可以到正规公立医院泌尿外科就诊,做个泌尿系统增强CT扫描,明确诊断一下,平时注意饮食清淡一些,多喝水增加尿量,勤排尿。
无痛性血尿就是小便没有疼痛,但是出现了尿液是红色的,现在典型的疾病都包括,泌尿系统本身病变,如肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核等,免疫反应性疾患,如肾小球肾炎、肾病综合征等,泌尿系结石、如输尿管、肾结石等治疗需要首先查明引起血尿的原因,可以做泌尿系彩超和CT,也可以行膀胱镜检查,去医院泌尿外科就诊。
可能有泌尿系统的炎症,结石或者其他病变,到正规医院的泌尿外科行肾脏,输尿管,膀胱,子宫及附件的B超检查,清洁肠道后拍腹部平片,明确结石的位置,水分要补充充足,查一下肿瘤标志物,癌胚抗原。补充足够的水量,多排尿,冲洗尿道,缓解症状。
无痛性肉眼血尿不一定是肿瘤导致的,有可能是肾小球肾炎或者肾盂肾炎,有时候泌尿系统结核,还有阵发性睡眠蛋白尿都可能导致。积极抗炎治疗后复查,禁刺激性食物,注意个人卫生,多饮水。
尿血尿痛的原因可能是泌尿结石。泌尿系结石是泌尿系统的常见疾病,它通常伴发有血尿。尿路结石对身体的危害由轻到重。轻者仅引起一些肾区或腹部胀痛不适等症状,结石移动通常引起肾绞痛和血尿。
无痛血尿首先的一点是复查一个尿常规,通过检查,可以判断确诊一下到底是不是血尿。如果确诊了是血尿,要做的检查,就是相位差镜检,可以通过相位差显微镜,来判断红细胞的形态,有没有变化,用来区分内科血尿和外科血尿。