如何排除肝功能衰竭?

会员57745375 24岁 已回复
长期反酸,去年11月6日,行:肝肾血检,腹部彩超,心脏彩超,无异常。去年12月20日开始反酸加剧,上消化道出血,只得服用制酸剂,服用制酸剂:质子泵抑制剂,长达3个月之久当初吃药的时候就担心药物有可能对肝肾功能有影响,服制酸剂越吃感觉异常,出现了疑似肝功能衰竭的一系列症状,担心肝功能异常就停药了,一停药就扛不住,反酸,吐血块,如果再吃制酸剂担心肝功能衰竭,所以我想鉴别一下肝功能,如果无异常可继续服药抑制胃酸。现在,当然再做一次“肝肾血检 腹部彩超”它既有化验又有图像最好,但最近
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李行鑫 主治医师 江西八景煤矿职工医院内科
擅长:原发性高血压
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问题分析:根据你提供的病史考虑是消化性溃疡(十二指肠的可能性最大)并上消化道出血。后服质子泵抑制剂3个月自己怀疑肝功能损害,肝功能损害一般有右上腹不适或隐痛、恶心、纳差、尿黄或皮肤粘膜恍然等症状。质子泵抑制剂其疗程一般2-4周,你服用3个月,时间太长可能会出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和胆红素的升高。
意见建议:根据你停用质子泵抑制剂后又出现涂血块,建议你去医院住院治疗,查肝肾功能、血常规及血型、胸片、胃镜等检查,再进行止血等处理,必要时可手术治疗。
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应该尽早去医院住院观察。因为肝功能衰竭随时可以出现呼吸,心脏骤停的非常突然,需要紧急抢救的。一般的问题可以导致肝性脑病,消化道出血,腹水,低蛋白血症等一般的问题。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝功能衰竭是一种功能性疾病,没有方法完全治疗,但通过积极治疗调节能够帮助恢复。肝衰竭是指各种肝脏疾病导致肝脏功能降低的一种疾病,临床常见的症状有恶心、呕吐、食欲不振、头痛、腹胀、疲乏无力等。肝衰竭者治疗应该明确原发病因,对症治疗,必要时进行肝脏移植、肝脏切除。支持治疗,改善肝衰竭的临床症状。日常调理,饮食清淡少盐,禁烟酒,禁辛辣油腻;适量运动;保持心情愉悦。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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肝功能衰竭及早发现、及早治疗是有再恢复的可能,但相当数量的病人预后不良。病人应绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,预防和控制感染,及时救治出血,加强对症治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

急性肝衰竭可导致中枢神经系统功能紊乱及脑水肿,脑水肿可导致颅内压升高和脑疝形成,是ALF的主要死亡原因,病人若及时治疗,则可缓解病症,心衰严重者应绝对卧床休息,有气促者取半卧位,以减少静脉回心血,减轻心脏负担,待心衰控制两周后根据病情逐渐增加活动量。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝功能衰竭表现包括:食欲减退、腹胀、厌油腻食物、恶心、呕吐、易疲倦。部分巩膜或皮肤黄染,发热,肝区隐痛、肝大、触痛,部分出现蜘蛛痣和肝掌,重型肝炎可见腹水、少尿、出血倾向和意识障碍、昏迷等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝衰竭应该首先接受对症治疗,他们应该以高糖、低脂肪和适量蛋白质的饮食来休息。其次,要找出肝衰竭的原因,并根据原因选择药物治疗。同时应添加保肝护肝药物,并应用特定药物的用法和剂量。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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