四、最近治疗结果:
最近三个月病情加重,5月份在广州某医院检查多个项目:CT、X射线、活检、验血等,医生排除了肠结核、癌症,胶囊内镜报告:回肠末段黏膜散在溃疡,余所见绒毛清晰,黏膜光滑,未见糜烂等;
18天住院以来的点滴药物大概如下:
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注射用三磷酸腺苷二钠氯化镁(亚宝)
脂溶性维生素注射液(二)
复方氨基酸注射液(15-HBC)
氯化钾注射液
丙氨酰谷氨酰胺注射液
卡介菌纯蛋白衍生物注射液
注射用果糖
甲硝磋氯化钠注射液
5%葡萄糖注射液500ml
符合乳酸菌胶囊
(后期增加)
盐酸左氧氟沙星注射液
前列地尔注射液
匹维溴铵片
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到现在已住院18天,医生仍然无法判断病因,今天复查肠镜回盲处依然多处溃疡;在此请求多位名医指导:
1、该病如何判断病因呢?什么病的概率大点呢?
2、是克隆恩氏病的概率大吗?医生说接下来可能要按此病来治疗,但又说该病治疗的药物副作用大。那在未确诊病因提前下,我会不会成为“白老鼠”当实验呢?
3、住院那么久,花了那么多钱,肚子这些天是少痛了,但溃疡仍然存在,也没有查出病因,我该换医院就医吗?本医院的处理方法靠谱吗?
妈妈多年老病,看遍天下医生都无人能治疗,恳请名医指导。
如果有晚期回肠疾病,建议查看此类症状下是否有明显炎症。有这样一种情况。人们主要认为炎症会导致肠息肉,但并不排除可能导致肠息肉。如果症状非常明显,建议及时治疗。平时,要多注意饮食,不要吃辛辣、刺激、寒冷和坚硬的食物。
有时候会出现腹泻,甚至有可能会导致腹痛,当然也有可能是存在便秘的表现,这些症状其实都是末端回肠炎的典型症状。所以不能单纯的通过症状去判断,还是通过肠镜的检查来确定为主,因为末端回肠炎是一种比较严重的肠道疾病,会引起营养不良,消化不良,甚至有可能会引起昏厥。
肠癌临床表现腹部肿块。腹痛梗阻、运动失调,肿瘤坏死继发炎症、溃疡、穿孔等引起,脐周多见。肠梗阻慢性,高位梗阻,进行性加重。体重下降。临床表现复杂。小肠活动性大,不易触及肿块。
临时回肠造口在手术后,3-6个月左右,如果没有特殊情况,即可以进行造口回纳。临时造口可以避免大便继续往下推进,污染和影响吻合口的愈合,在急诊病人当中,比如肠道穿孔的情况,也有利于腹腔内污染的尽快清除和吸收,促进病情的快速康复。
肠镜一般立等即取,不能当天拿结果可能是因为病人太多,第二天上班再去拿就好了。在检查过程中怀疑有可疑病灶,会在病灶周围取4-5块病理活检。需要等病理结果出来后,才能把病理结果打在肠镜检查报告上,形成完整的报告,才能发给病人结肠镜检查报告。
回肠末端溃疡是有可能会癌变的。回肠末端的溃疡主要考虑诊断是克罗恩病,是一种跟自身免疫相关的炎症性肠病,如果癌变,可以通过做右半结肠根治性切除,并配合辅助化疗控制病情发展。