开刀内固定
该怎么锻炼
通常情况下,跖骨骨折手术后3个月左右可以脱拐。具体分析如下:
跖骨骨折是指跖骨连续性中断,多因重物打击足背、辗压及足内翻扭伤引起。跖骨骨折的类型多样,即有简单的单根跖骨骨折,如第5跖骨基底部骨折,也有复杂的多发性跖骨骨折,不论是哪一种类型的骨折,都必须等待骨折愈合后才可以脱拐完全负重行走,一般在手术后3个月左右可以脱拐。
骨折越是粉碎、移位越大,局部出血量也会越多,周围的软组织损伤也会越大,那么肿胀就会越严重,恢复的时间也会越慢。一般的时候在2-3周左右能够恢复差不多,想要完全恢复一般需要2个月以上。如果骨折比较重的时候,想要完全恢复到健康状态和对侧脚差不多的话,恢复大约1年的时间。
跖骨骨折10天后不能拄着拐杖下地行走。跖骨骨折后10天内,不管是手术还是保守治疗,都不会出现骨痂,患者还处于轻微的疼痛和肿胀状态,通常不能下地走路。但如果患者想要下地走路,需要单腿站立,不需要负重。下地时,足部下垂,静脉回流稍差,肿胀、疼痛的症状可能会轻微加重。如实频繁的走路,还可能会导致局部对位不齐,影响恢复效果。
跖骨骨折若定位较好,则可考虑石膏固定保守治疗。石膏固定一般近1个月即可取出。
但除去石膏后仍不能负重行走。除去石膏只意味着骨折的局部会有骨痂长出,通常情况下不会负重不易错位。跖骨骨折的愈合仍需3个月或更长时间,可联合骨肽片及其他促进骨折愈合药物进行。还有要注意个人习惯,不要吸烟、饮酒等,有利于骨折愈合。
跖骨骨折可以通过踝关节的屈伸、踝泵训练、功能锻炼、CPM机等方式锻炼脚踝。跖骨骨折后可以进行钢板内固定,术后骨折端相对稳定,CPM机为持续的被动运动。除了以上方式,也可以通过康复训练师进行关节松动手术。如采用石膏外固定等保守治疗,一般在骨折一个月左右,石膏拆除后再进行上述活动功能锻炼。建议患者积极治疗。