我爱人女49岁,今年7月份摔跤左面股骨颈骨...

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我爱人女49岁,今年7月份摔跤左面股骨颈骨折,两个月发现后9月做了手术,用了3根内固定钢钉,有点移位,爱人非常担心骨股坏死,请问平时要注意些什么?啥时能够康复?坏死的概率有多大,谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜树锋 医师 福山人民医院张格庄分院其他
擅长:普外科疾病、肛肠科
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你好,根据你说的情况需要你注意不能负重,给予适当的功能锻炼,建议你定期到医院复查
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股骨颈骨折的症状是,移动患肢时更为明显,有时疼痛沿大腿内侧向膝部放射,易被误诊为膝部损伤,腹股沟中点部压痛,纵向叩击患肢足跟或大转子部,可引起髋部剧烈疼痛。
有移位的患者伤后不能站立和行走,但有部分无移位的线状骨折或嵌插骨折病人伤后仍能站立、行走或骑自行车,对这些患者临床上应特别注意,以免漏诊,而使无移位的骨折变为有移位的骨折。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折没有完全愈合之前,是不能洗澡的。此时,患者需严格卧床休息,避免活动。即便是恢复到了一定程度,医生也会建议患者继续卧床休息,必要时可进行相关的锻炼。这个时候是不建议患者洗澡的,因为在洗澡的过程中,患者可能会过早的负重影响身体恢复。除此之外,由于水流的冲击,患者的髋部可能会出现过度的内收或者外展,从而影响到伤口的愈合。有些患者泡完澡之后,走在地上,很有可能会摔伤,这对这种疾病的恢复是非常不利的。因此,此时患者最好不要洗澡,直到痊愈。

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通常来说,股骨颈骨折愈合后还会坏。
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,这种疾病多见于儿童及老年人,但是中青年人也时有发生,而在股骨颈断裂后,由于局部或全部损伤,因此,其修复的关键是靠骨折的断裂组织内的血液循环和骨痂的形成,而一些病人则是通过骨折周边的血液循环来恢复。但由于股骨头长期缺血性贫血,导致了局部血液循环障碍,导致了股骨头的局部坏死。

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股骨颈骨折劳累可以通过休息、理疗、口服药物、康复锻炼等方式来缓解。
这类病人近期要注意卧床休息,否则容易造成骨折部位的损伤。
2.对于这种病人,可以进行针灸、推拿、中药熏蒸等理疗,这样既能减轻身体的疲劳,又能消除体内的炎症。
3.对于这类病人,还可以找一位合格的中医大夫进行中医辨证治疗,然后服用一些中药汤剂。
4.这类病人在康复过程中必须循序渐进地进行,适当进行康复锻炼。

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股骨颈骨折患者,仍以手术治疗为主。
患者年龄较小的股骨劲骨折,或提倡切开复位内固定手术、髋关节置换术。对年长者,通常提倡关节置换手术。在术后要注意观察患者是否有切口愈合不理想的情况。
对创口需主动换药,消毒,预防感染很重要,此外对患者需严格卧床保护。注意保持呼吸道通畅,避免肺部并发症。要时常翻身,预防压疮发生。同时注意观察患者有无咳嗽或咳痰等情况。需拍打背部以降低坠积性肺炎发生率。
在进行康复治疗时,一定要轻运动,多休息,避免过度劳累。再就是下肢的关节、肌肉都需活动,预防关节僵硬、肌肉萎缩。此外还需要注意休息和运动等问题。此外在饮食上也需忌讳辣、刺激性强的食品,需戒烟酒,由于这些都影响了伤口及骨折愈合。

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对青壮年股骨颈骨折,首选疗法为骨折闭合复位空心加压螺钉固定。
闭合复位不成功需切开复位内固定,内固定可选中空加压螺钉或钢板固定。对老年股骨颈骨折或头下型GardenⅣ型骨折可考虑全髋置换术治疗,对高龄患者或体质普遍较差者,为减轻手术创伤可采用双动头股骨头置换。一旦患者症状加重,需及时送往医院,进行相关检查后才采取手术治疗。

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