一般服用二甲双胍两周左右就能达到治疗效果。糖尿病需要控制饮食，低糖低脂饮食，适当运动，同时使用降糖药控制血糖。如果不注意控制饮食，单纯的吃药并不能解决血糖的问题。
常用的二甲双胍的剂量为一片250mg，一片500mg，一片850mg。通常起始剂量为每日两次，每次0.25g，餐前服用；约一周后如病情控制不佳，可加至一日三次，每次0.25g，逐渐加至总量为2.0g，最大剂量不能超过2.0g，否则会容易发生乳酸性酸中毒。
二甲双胍缓释片属于双胍类的口服降糖药物，主要的药理作用通过抑制肝糖异生、糖元分解，减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖，同时还可以提高肌肉组织、脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用，改善胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗、降低体重等作用。
二甲双胍格列吡嗪片的功效与作用是改善2型糖尿病患者的血糖控制，刺激胰腺中胰岛素的释放，进而降低血糖。主要功效与作用就是降低血糖值，对机体内血糖值起到一个调控的作用。
二甲双胍为良好降糖药，特别适用于肥胖二型糖尿病病人，为首选用药，由于这类群体使用二甲双胍会导致体重减轻，但正常人不推荐二甲双胍来减肥。
由于一些研究显示，一定要做到每日1000毫克以上剂量，才能起到减肥的作用。所以二甲双胍在治疗肥胖症时需要根据不同体质和个体差异来选择用药方案，如果使用过量就可能导致严重不良反应。大幅度加大用量，其副作用亦随之加大。
两种药物的有效成分都是二甲双胍，但二者剂型不同，前者是普通片剂，需要没天服3次，副作用较大。后者是做成了缓释片剂型，每天只需服一次，副作用相对小一些。二者价格不同，前者非常便宜，后者相对要贵一些。
