各位专家好,目前患者状况是:1、刚开始干咳,咳嗽剧烈...

会员57588190 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
各位专家好,目前患者状况是:1、刚开始干咳,咳嗽剧烈则呕吐,咳完后无任何不适症状,包括咽喉痒痛,肺部不适,呼吸罗音等都没有,不咳嗽什么感觉都没有。痰液无黄浓。2、后来转为干咳兼有点湿咳,有时有白痰,有时没有,呼吸时可以听到明显呵呵呵呵的音,但咳嗽后不呕吐,体温基本正常,有时有一丁点低烧。3、之前肺部感染后好转,现在以上两种情况时复查ct肺部明显好转,多次查痰培养没有找到真菌,ct显示肺部也没有问题,医生听诊也没有问题。4、总的来说,目前患者就是咳嗽,有时干咳,有时有痰,呼吸是呵呵呵的洛响,痰白色,不呕吐。请专门看看是什么原因。患者51岁,女性。
曾经治疗情况和效果:

抗生素治疗,抗真菌感染目前正在使用普通的治疗(今天开始使用,抗生素已经停用很久)

想得到怎样的帮助:

希望确诊或者怀疑病因,谢谢。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李春风 主治医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管、呼吸内科
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问题分析:从这个症状来看,首先需要考虑慢性支气管炎或者支气管哮喘可能,其次要考虑肺部肿瘤性疾病,因此才会反复出现这个症状。
意见建议:建议最好及时做肺功能和胸部ct等相关检查明确诊断,明确是什么疾病之后,在做针对性治疗,一般使用抗炎药物和止咳化痰药治疗,效果不错,十。
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曾瑜珊 医师 广东省工伤康复医院内科 三级
擅长:脊髓损伤、脑卒中、脑损伤
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问题分析:考虑:1、支原体肺炎或衣原体肺炎;2、细菌性肺炎;3、肺结核。
意见建议:建议查痰液抗酸杆菌,痰培养查细菌,如果有抗酸杆菌,抗结核治疗,如果痰培养有细菌,根据药敏结果抗炎治疗,如果都没有,可能为支原体、衣原体肺炎,进一步检查及治疗。
相关问答

无痰咳嗽主要是因为感冒后咳嗽。如果咳嗽时间过长,会出现肺阴虚咳嗽,痰量减少或无痰,可以选择润肺、止咳、化痰的中成药,养阴清肺丸、百合固金丸等。而无痰咳嗽是季节性的,多见于秋季,感冒后突然咳嗽,伴有眼干、口干、嗓子干等症状,秋燥咳嗽一般不会有痰。目前还没有中药来治疗咳嗽,可以用川贝、雪花梨等梨,配上部分中药,用于治疗秋季干咳。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

干咳最先考虑的是支原体引起的肺炎,属于间质性肺炎,支原体是介于细菌和病毒之间的病原体,治疗比较困难,加上又是间质性肺炎所以吃药之后,真正达到作用部位的药量比较少。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

临床上出现干咳症状多是由于气管炎症所造成的,建议患者服用止咳胶囊、甘草片配合使用些抗生素来进行治疗。如果症状没有明显的改善,建议患者做个喉镜来检查下。患有干咳的患者平时要注意,不要吸入凉气,防止加重病情。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小儿干咳可见于小儿咳嗽的肺脾气虚、阴虚肺热证型。小儿肺脏娇嫩,喜润恶燥,如果患儿久咳不愈,热伤肺津,或者小儿素体阴虚,滋生内热,容易灼伤肺络,常出现干咳无痰,口渴咽干,咽痒声嘶,手足心热,午后潮热,舌质红苔少,脉细数或指纹紫色等症状。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

造成干咳不断的原因非常的复杂,有很多疾病都能引起,病情顽固,治疗颇为棘手。几乎所有的慢性持续性咳嗽都可能是变异性哮喘引起的。变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,主要表现为刺激性干咳,但无喘息、呼吸急促等典型的哮喘症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

服用止咳的药物治疗。如果超过2个月以上的干咳嗽,叫慢性咳嗽。首先要去拍一个片子,看看肺上有没有问题,考虑是跟鼻后滴流综合征、嗜酸细胞性支气管炎、咳嗽变异性哮喘。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。