胎儿脐带绕颈可以通过生活护理、就医诊治来改善。
由于肚脐具有拉伸的特性,所以在不拉到一定的范围内不会出现明显的临床表现。如果是因为肚脐比较松软,一般会在1-2个星期左右左右,不会造成严重的后果。在进行胎儿形态学检测时,需要考虑到胎儿的长度、绕颈的环数、绕颈的程度。肚脐缠绕颈部,可以自我清除,也可以继续。如果出现脐带绕颈的情况,最好是自己数量一下胎儿的活动情况,并进行产前检测,一旦出现不正常的情况要马上去医院就诊。
脐带绕颈的发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2周,3周以上少见。
脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体,随后胎儿又穿过脐带套环而成真结,极有可能导致供给胎儿的血液缺乏,导致缺血、缺氧。
脐带绕颈的监测和正常孕期监护是一致的,不需引起过多恐慌。产程刚开始时胎儿已有缺氧表现,应立即剖宫产。
胎儿脐带绕颈是无法避免的,但它并不会对生产造成影响。在怀孕中期阶段,胎儿的活动最为频繁,而此时子宫腔容积中羊水量较多,胎儿体积相对较小,因此胎动较大,同时因为胎儿的脖子比较窄,脐带很容易滑落到胎儿的脖子上,从而造成起到绕颈的情况,而胎儿出现脐带绕颈的概率为20-30%,所以是无法避免和控制的,不必太过与担心。
胎儿脐带绕颈一周,不需要特殊的处理,只需要定期做好产前检查就可以。如果做彩超、做胎心监护都没有任何异常,可以继续期待治疗。因为胎儿脐带绕颈一周不是剖宫产的手术指征,完全可以顺产,而且在临床上大部分的孕妇都存在胎儿脐带绕颈。胎儿可以依靠自身的运动(胎动)发生改变,可能到临产的时候,变成没有脐带绕颈,但是会变成脐带绕颈两周,甚至是绕颈三周。如果是脐带绕颈两周或者是三周,就行剖宫产。
脐带绕颈主要是由于羊水多、脐带长、胎动频繁所致。脐带富有弹性,呈螺旋形,所以脐带绕颈一周或者两周,甚至绕三周,都不必紧张。发现脐带绕颈,孕妇要做好孕期监测。脐带绕颈一周,完全不必担心,只要定期观察就可以,观察胎动,定期做胎监。