骨髓炎较为严重的一种疾病。有两大类因素引起骨髓炎:一是因为开放性外伤导致的皮肤软组织及骨质的严重损伤,局部抗感染能力较差,从而导致的骨感染。另一种类型就是因为全身性疾病而在局部的特殊感染表现。
骨髓炎在治疗上关键在于早期诊断,早期控制感染,防止死骨形成,避免转为慢性骨髓炎。早期需要联合应用大剂量有效抗生素,通常在体温恢复正常后,仍继续使用两周左右。抗生素治疗2-3天,不能控制局部感染时,应手术治疗。局部制动固定,缓解疼痛。慢性化脓性骨髓炎以手术治疗为主,原则上是清除死骨,炎性肉芽组织和消灭死腔。
早期主要症状是骨髓炎部位的疼痛,夜间明显,局部的皮肤可能有水肿,周围可能发红,可能周围摸着发烫,可能身体发热,食欲差。是血源性的骨髓炎,还会有原发感染灶的,扁桃体化脓时喉咙痛。
原发性骨髓炎和继发性骨髓炎是引起骨髓炎的主要原因。原发性骨髓炎,是指没有感染的骨髓,细菌进入血液,导致血液流动的方向,导致骨骼中的细菌定植,导致骨髓感染。继发性骨髓炎主要是因为外伤、开放性骨折,引起的局部细菌定植,从而引起骨髓炎。主要的感染方式有:
一、直接血源性感染,主要是由于上呼吸道、泌尿生殖系统等远距离的地方,经血液循环,进入骨组织引起感染。
二、靠近感染部位,感染后会发生感染。
三、创伤后直接感染,是目前最常见的一种感染方式。
骨髓炎症状主要包括红肿热痛、窦道形成、伤口长期渗液等。其中窦道为明确的骨髓炎表现,可伴有受伤部位弥漫性胀痛,如形成脓肿则表现为明显的疼痛。急性骨髓炎典型症状为高热、足部红肿,可波及整条腿部,关节周围骨髓炎较少见,可影响关节活动,局部红肿热痛较明显。
骨髓炎是由于感染了骨髓、骨皮质和骨膜而导致的一种炎症性疾病,主要是由于血源性的原因,有可能是外伤、外科感染等原因造成的,主要是脓疡等病灶中的化脓细菌侵入血液,到达骨组织。四肢骨骼的末端是最容易受伤的,特别是臀部。该病可反复发生,对身体、心理、工作等造成极大的损害。急性骨髓炎的早期症状是高热,当局部疼痛发展成慢性骨髓炎时,会出现溃破、流脓等症状。