你好 幽门不完全梗阻伴少量胆汁返流 该怎么治疗

会员4475275 37岁 已回复
你好 幽门不完全梗阻伴少量胆汁返流 该怎么治疗
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杨东银 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长消化内科
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临床上我们见到有的溃疡患者出现明显的腹胀及呕吐,呕吐物多为隔夜食,并有酸臭味.此症状即为幽门梗阻最突出的表现,幽门梗阻是胃溃疡又一较常见的并发症一,是由于在溃疡的愈合过程中,溃疡及周围瘢痕收缩,造成幽门狭窄,致使胃内容物排空障碍,胃内容物积聚,胃呈现高度扩张,继之频繁呕吐.
据统计,幽门梗阻的发生率在胃溃疡患者中占10%左右,广东省曾对34980例进行统计分析,幽门梗阻率为9.8%,而且以男性为主,常见于老年人,形成幽门梗阻的原因:
有以下三方面:
(1)肌肉痉挛:因溃疡反复刺激,幽门括约肌发生反射性痉挛,致幽门梗阻.
(2)炎症和水肿:溃疡周围炎症充血明显,导致幽门水肿,继之发生幽门梗阻.
(3)瘢痕收缩:溃疡反复发作,在其愈合过程中产生的疲痕,以及肌肉肥厚收缩导致幽门梗阻.
幽门括约肌痉挛及炎症水肿所致幽门梗阻多为暂时性的,经严格合理的内科治疗可以治愈.而瘢痕收缩所致的幽门濒阻则是永久性的,一般需经手术治疗.以上三种原因往往同时存在而造成幽门梗阻.
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:最好是中西医结合,当地医生指导下治疗,同时注意多喝水,避免油腻食物过多的饮食,避免辛辣刺激性食物,禁烟酒,生活中饮食上的调理很关键,需要有个良好的生活习惯是疾病恢复的关键
会员4408205
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腹胀是由于各种各样的因素,胃不能正常消化食物,或者或者肠胃蠕动过慢导致的。要从根本上解决胃肠的问题还要找到疾病的根源,胃肠的疾病原因是因为人体的80%的菌都分布在胃肠,特别是肠道,健康的人菌群保持平衡,当平衡被打破健康也就离我们去了 九株浓缩液是国际首个肠胃同治的活菌制剂,具有传统药物无可比拟的两大神奇:   一奇:九株浓缩液30分钟起效,杀灭有害菌快而彻底,只杀有害菌,不伤有益菌,被医学界誉为“肠胃有害菌的天敌”。   二奇:独含Cp因子促进肠胃有益菌大量增殖,重构强免疫力菌膜屏障;并促进胃肠黏膜细胞再生及自我修复,这样肠胃病愈后不复发。   活菌九株浓缩液:以菌制菌 不复发 九株浓缩液适宜人群:慢性肠炎、结肠炎、胃窦炎、慢性胃炎(糜烂性、浅表性、萎缩性、反流性)、胃溃疡、十二指肠溃疡、腹痛、腹胀、恶心呕吐、返酸打嗝、腹泻、便秘、肠鸣、粘液便、脓血便、消化不良、体瘦体弱、便不成形。 1、胃腹部长期胀痛担心癌变的患者——胃肠疾病长期得不到正确治疗且长期胀痛者极易癌变,九株浓缩液不但能从根本上解决胀痛的问题,而且能杀灭癌细胞,吞噬亚硝酸盐,提高人体免疫力,防止癌变。 2、慢性结肠炎和顽固性腹泻患者——解决肠道问题最有效的方法就是补充大量高活性双歧杆菌,九株浓缩液每单位含双歧杆菌300亿个,是美国同类产品的30~50倍。 3、轻、中、重度萎缩性胃炎及害怕肠胃癌变的病人——常规药物只能控制萎缩性胃炎,九株浓缩液却能逆转萎缩性胃炎,并预防恶变。 4、病情反复发作,常年靠药物维持的患者——传统肠胃药当时有效,停药复发,九株浓缩液所含双歧杆菌从根本提高肠胃免疫力,愈后不易复发。 5、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡患者——其致病菌幽门螺旋杆菌非常顽固,双歧杆菌是幽门螺杆菌的天敌。 6、返酸,烧心,胆汁返流、呕吐、打嗝、食欲不振者——这类患者的肠胃机能得到破坏,应用活菌九株浓缩液修复其机能,从源头上解决问题。 7、长期应酬饮酒辛辣刺激等引起的肠胃病——九株浓缩液解酒护肝、保肠护胃,并在肠胃粘膜表面形成抗菌抗毒抗刺激的保护菌膜。 8、吃过多种肠胃药,而没有痊愈的老病号——常规药物只能缓解症状,治疗不彻底,九株浓缩液因其一次性花钱,一次性治愈。 九株浓缩液不是中药,也不是西药,是生物食品,无任何毒副作用,婴儿、孕妇可放心服用!特别对西药、中药效果不明显的老肠胃病特别好,能完全根治! 祝你的病早日康复!
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王聪 个人诊所其他
擅长:皮肤病、肺结核
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病情分析:您好!一般幽门梗阻的病人,不宜施行紧急手术;如经过3~5 天胃肠减压,能恢复饮食,病情逐渐好转,说明痉挛和水肿的因素得到消除,可继续观察。必要时重复钡餐检查。反之,如减压无效则说明为瘢痕性狭窄,必须采取手术治疗。
内科治疗 矫正失水与电解质紊乱是治疗幽门梗阻的首要问题,经短期内科治疗无效,说明瘢痕挛缩为引起幽门梗阻的主要因素,应外科治疗
意见建议:以上建议仅供参考,如果您有这方面的烦恼,建议您及早到正规医院进行相关检查,以便明确病因后采取准确合理的方法和措施进行治疗,以免延误病情.
相关问答

胆汁返流性胃炎伴幽螺杆菌感染可以采取以下办法进行质量缓解。
可以口服一些胃粘膜保护药,例如:柠檬酸铋钾、铝碳酸镁、莫沙必利、熊脱氧胆酸。如果出现了酸痛的情况,可以口服一些抗酸类的药物,例如是质子泵抑制剂挠抓。合并幽门螺杆菌的病人可以选择三联药和四联药。在治疗过程中,要注意饮食的卫生,不要暴饮暴食,不要食用辛辣、油腻、寒凉的食品,否则会造成病情的恶化。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

瘢痕性幽门梗阻临床上常选用的治疗办法主要是手术治疗,具体分析如下:
1.传统的外科手术治疗。通过外科手术将瘢痕拉开,然后把通道开放,但是这种手术的弊端是创伤比较大、费用比较高、有可能术后再次形成黏连梗阻。
2.通过介入治疗,在梗阻部位进行支架治疗,也就是阻塞的部分进行血管内固定,或者内镜下的瘢痕切断术,这是目前医学界的主流手术方式。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

如果病人症状不是太严重的,一般不考虑手术,因为手术后,有再次粘连的可能,临床上也遇到过有很多。粘连性肠梗阻,常是继发性的,就是由于手术后,肠道粘连引起的,典型的症状就是痛,吐,胀,闭。就是腹痛腹胀,恶心呕吐,肛门停止排便排气。一般症状不太明显,有的有腹痛,有腹胀。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

对于不完全性肠梗阻的治疗,需要根据患者的具体情况而制定。可以根据症状,给予抗感染治疗以及支持治疗。对于比较严重或者有并发症,且病情复杂的患者,可以采取相应的手术治疗方案。在治疗过程中可根据情况进行禁食水、胃肠减压、补液、纠正水电解质紊乱、调节酸碱平衡失调。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

出现了不完全性肠梗阻的情况。不完全肠梗阻是指肠的内容物不能正常运行或者通过发生障碍。常见的原因是肠道外的原因,或者肠自身的一些原因。一般容易出现恶心呕吐,甚至停止排便排气。主要有根据出现不完全性肠梗阻的原因,如果是因为肠管内有肿瘤,那就一定要进行手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

不全性肠梗阻往往就是肠梗阻的一个早期阶段,这种时候可能出现腹痛、腹胀的情况,肠梗阻是一个比较严重的疾病,如果判断宝宝有不完全性肠梗阻的表现或倾向,一定要及时去医院进行治疗。应该注重饮食平衡,可以吃一些水果。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。