有脑梗的患者能做关节置换手术吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
有脑梗的患者能做关节置换手术吗?
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
问题分析:您好,关节置换术属于临床上比较大的一个手术,患者年龄也比较大了,既往又有脑梗塞的病史,危险性还是比较大的,患者关节方面的问题非常严重吗?不能保守治疗试试吗?
意见建议:患者年龄比较大,有脑梗塞的病史,估计还有其他冠心病等其他问题,做手术危险性比较大,建议先保守治疗试试,如果保守治疗实在没有效果,再考虑手术嘛(当然,外伤急诊等除外哈),慢性关节疾病,手术不应该作为第一选择啊。
相关问答

脑梗死分为以下几个阶段:超早期(1~6小时):线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期(6~24小时):细胞结构的破坏。坏死期(24~48小时):局部水肿。软化期(3天~3周):病变区液化变软。恢复期(3~4周):胶质瘢痕形成(小病灶)、中风囊形成(大病灶)。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗死,这是神经病学中的一种常见疾病。如果梗死严重,通常会出现半肢运动障碍、口齿不清和面部扭曲等症状。建议继续让他口服活血化瘀药。在这段时间多喝水,少吃油腻的食物。适当地散步,摩擦受影响一侧的肌肉。防止萎缩。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

俩周左右。脑梗塞是指颅内血管因狭窄闭塞出现急性缺血症状,常有头晕,头痛,言语不利,四肢瘫痪,严重者可出现意识障碍及昏迷。脑梗塞症状和颅内梗塞区域有关。脑梗塞出现后,需及时就医予抗凝,改善脑部循环治疗,手术后仍昏迷说明病情较重,梗塞大,需要积极监测生命体征。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,30多岁发生脑梗死临床上不多见,具体分析如下:
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人,多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗,大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药,控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变,并定期到医院复查。在日常饮食方面要注意饮食的清淡,少吃盐,少吃让人兴奋的食物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞的症状表现可有同侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛、或突然发生不自主的偏身抽搐症;优势半球受累时可见失读症。脑梗塞的症状表现还可引起同侧眼失明。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。