一般来说,第3腰椎椎体压缩性骨折是否严重要根据实际情况进行判断。
第3腰椎椎体压缩性骨折是指第3腰椎出现椎体高度下降,椎体内的骨小梁发生断裂,导致腰椎骨折,呈压缩状态。如果压缩程度少于1/3通常并不严重,如压缩程度超过1/3且骨折进入椎管则比较严重,可能会造成下肢运动功能障碍。
骨折后患者应该注意休息,避免剧烈运动及过度劳累,及时前往医院就诊。
对于单纯胸腰段压缩性骨折的诊断,主要有:
1、病史:多有外伤史。
2、临床表现:胸部和腰部的局限性疼痛,严重者会有翻身困难、疼痛加重、不能行走、腰部无法前屈或后凸。在体格检查中,沿着脊柱进行触诊,可以感觉到胸部和腰部的部分疼痛,并伴有叩击疼痛。伴有脊髓损伤的患者会出现下肢麻木、感觉异常、肌力下降、排尿功能障碍等。
3、辅助检查:X线,CT、MRI等。
通常情况下,第4腰椎压缩性骨折可以通过手术治疗。
第4腰椎压缩性骨折多数是由于高处坠落伤、直接外力所致。患者应该及时到医院去就诊,经过拍摄相关的腰椎X光片、CT片、核磁共振片等,明确骨折的程度及移位情况。如果患者自觉局部疼痛明显,活动受限,而且双下肢出现了放射性疼痛,要考虑进行手术治疗,给予切开复位、减压、植骨融合术等。如果病人疼痛轻微,活动尚可,可以考虑保守治疗,可卧床休息,局部制动,然后外敷活血药物,定期复查X光片就可以。
第十二胸椎的压缩性骨折是比较常见的椎体骨折,因为第十二胸椎这个位置的负重要超过其他的胸椎椎体,而这个胸椎的结构又没有腰椎那么结实那么粗大,所以非常容易发生压缩性骨折。一般得这种疾病的患者都是中老年人,因为弯腰负重或者搬某些重东西的时候,就会非常会容易导致骨折,骨折的程度有轻有重,如果是非常严重的骨折,患者身体条件允许的情况下可以选择做手术,如果是比较轻微的骨折,那么休息三个月到半年,症状可以慢慢的缓解。
轻微腰椎压缩性骨折症状是疼痛和功能性障碍。老年人的脊柱压缩骨折往往是因为严重的骨质疏松症。随着年龄的增长,导致越来越多的骨质疏松症患者出现,一些平时很小的行为都会导致脊柱出现轻微的挤压断裂。腰背疼痛与普通的肌肉损伤相似,但是在压缩骨折后会有更长的疼痛,另外,坐立行走也会有疼痛,需要卧床休息,咳嗽振动会加剧。
一般情况下,第1-2腰椎轻度压缩性骨折,患者可以采取保守治疗,具体情况分析如下:
第1-2腰椎轻度压缩性骨折后,患者需要卧床休养3个月左右,且大小便要在床上解决,不能下床。睡觉时要注意翻身、拍背,如果有痰液要及时咳出,避免痰液滞留肺部,预防肺部感染。骨突部位要经常用酒精涂抹、按摩,防止褥疮形成。腰椎骨折在3个月后可达到临床愈合,此时可下床活动。