通常情况下，小阴唇内侧皮肤小肉粒很痒的原因较多，具体如下：
小阴唇内侧皮肤小肉粒很痒可能是各种炎症刺激引起的，常见的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等；如果患有尖锐湿疣，也容易出现相关症状。建议患者及时前往医院就诊，明确具体病因，再根据病因对症治疗，有利于改善病情。
患者需要养成良好的生活习惯，保持外阴清洁。同时，避免穿未干透的内裤，保持心情愉悦，少吃辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等。
是有外阴炎症或者是有阴道炎症可以去医院做一个常规检查，和一个白带常规检查，在根据检查结果看是否需要治疗或者采取何种治疗。然后生活中要注意饮食要清淡，不要食用那些辛辣的食物，还有要注意自己的休息时间，多喝一点热水，还要多注意一下卫生环境。
尖锐湿疣不一定是通过性传播的.它具有高度接触传染性.尖锐湿疣的潜伏期长短不一,一般为3周～8个月,平均为3个月.有的患者,半年前有不洁性交。
出现尖锐湿疣后,患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。病毒在局部潜伏可达8个月之久而不发病,当人体的抵抗力下降时,病毒大量繁殖,即可发病.虽然这些患者未发病,病毒潜伏于人体,它也有传染性,同样是传染源。
小阴唇内侧长疙瘩很疼考虑生殖器疱疹，可能是病毒感染引起的尖锐湿疣，还有妇科炎症刺激引起的，如果局部有疖子或者毛囊炎也会引起长疙瘩疼痛，可以先外用涂膜一些软膏来对症治疗。小疙瘩长的水疱形状就考虑是疱疹所引起，需要进行抗病毒治疗。最好及时去医院检查，查明后在医生指导下合理治疗。
平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
小阴唇内侧皮肤是光滑的。
阴唇里侧皮肤光洁，但能有很多小斑点。这种情况一般不疼不痒。是汗腺异位症，是正常的生理变化，无需担心与治疗。假如这种情况出现于不洁性行为上，那就需要当心是不是感染了乳头状瘤病毒所引起的皮肤生物。可以看皮肤科室医生，如果需要做部分病理活检。一旦发现敲除体细胞，能够诊断尖锐湿疹。
可能是假性湿疣，也可能是尖锐湿疣，还有外阴阴道炎。当然也不排除性病的可能，建议不要盲目用药，去正规医院的妇科或皮肤性病科就诊，找出病因，对症治疗。平时注意多喝水，注意个人的卫生清洁，每天用温开水清洗外阴，穿宽松的透气性好的棉质内裤。
