2015.1.15日跌倒,多发脑挫裂,蛛网膜下腔出血,左侧额...

会员57473386 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2015.1.15日跌倒,多发脑挫裂,蛛网膜下腔出血,左侧额颞顶部硬膜下血肿,右侧枕骨骨折,左中颅底骨折,右枕头皮血肿当日开颅去骨瓣,术后20天后有意识,两胳膊都能动,下地需搀扶走,能说几个字。现在意识差,嗜睡,吃饭的时候都能睡着,一个字都不说,右侧肢体不动,做一次腰穿后,症状没有改善,医生说属于常压性脑积水,现在在医院做高压氧和针灸治疗
曾经治疗情况和效果:

2015.4.20CT检查 :脑积水 左颞顶部脑软化灶,左侧基底节区腔隙性脑梗死
小脑萎缩

想得到怎样的帮助:


想咨询是先做腹腔分流手术还是先行颅骨修补 听说腹腔分流并发症多,能不做吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
曹效 主治医师 国家康复辅具研究中心附属康复医院内科 二级甲等
擅长:腔隙性脑梗死,脑血栓,短暂性脑缺血发作,蛛网膜下腔...
已帮助用户: 257
问题分析:一般说应该是先做腹腔分流,如果修补要等颅压降低,脑水肿消除,头皮塌陷后,发病半年到一年才能做。
意见建议:这种情况做完了以后,我建议还是要进行肢体运动功能康复训练。手术的目的是为了稳定,更好的为康复创造条件。
相关问答

外伤性的蛛网膜,下腔出血,脑子本身是没有明显的脑挫裂伤,是可以恢复到正常的表现,要严格的给予补液扩容等治疗,预防脑血管痉挛的发生,只要没有并发症,都是可以恢复到原来的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

蛛网膜下腔出血的患者在进行眼底检查的时候会发有视乳头水肿和视网膜出血的情况。病情严重的蛛网膜下腔出血患者则会出现畏光、意识障碍、癫痫、记忆力减退、脑积水、精神萎靡等症状,由此可见该疾病的严重性。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

蛛网膜下腔出血的恢复期通常是4到6周。蛛网膜下腔出血的原因比较多,在临床上最常见的原因是动脉瘤的破裂。当出血在急性期时是要绝对卧床的,因为活动以后会加重出血,同时要禁食或者吃一些流食,防止误吸造成窒息或呼吸道感染的问题。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

蛛网膜下腔出血是位于颅底脑表面的血管发生了破裂,血液直接流入蛛网膜下腔,导致的非常可怕的疾病。蛛网膜下腔出血是神经科唯一可以引起猝死的疾病,大量的血液进入蛛网膜下腔,从而引起出血,也可以引起脑膜的血管损伤导致出血,出血如果位于软脑膜和蛛网膜之间,就称为蛛网膜下腔出血。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

在医学上,交通事故会引起蛛网膜下腔出血。
脑膜有硬膜、蛛网膜、软膜三种类型。蜘蛛网是将大的动脉包裹在硬膜之下,如同在大的动脉上套上一个护罩。如果大脑受到创伤,会出现一些细小的血管和血管,这种情况很容易出现出血。通常情况下,创伤后会导致颅内出血,在创伤后颅内出血中,37%左右会出现创伤性的。建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

蛛网膜下腔出血比较严重,需要及时进行治疗。
蛛网膜下腔出血是脑表面、底部病变导致血管破裂后流入蛛网膜下腔的疾病,常伴有烈头痛、恶心呕吐等不适症状。是一种较为常见的非常严重的疾病,患者需要遵医嘱使用甘露醇、氨甲苯酸等药物进行治疗,有助于缓解患者出现的不适症状。
日常生活中,患者应当注意尽量戒烟、戒酒,养成健康的生活方式。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。