患者女,19岁。10天前运动中造成左膝关节前交叉韧带损...

匿名 19岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女,19岁。10天前运动中造成左膝关节前交叉韧带损伤。去医院看过后,有的医生要求打石膏固定,有的医生则认为不需打石膏固定,反而要求多活动。请问到底应该如何处置?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

做过核磁共振检查,无其他治疗措施。

想得到怎样的帮助:

左膝关节前交叉韧带损伤10天,是否需要石膏固定?患肢是否可以活动?

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙献武 主任医师 山东省文登整骨医院外科 三级甲等
擅长:腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,腹部创伤,静脉曲张,...
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问题分析:你好,你的信息提示10天前运动时造成左膝交叉韧带损伤,此时应该进行局部制动,尽量减少活动。
意见建议:这种情况在早期应该进行石膏固定制动,同时注意进行局部热敷热敷,必要时应用中草药水煎熏洗。
杨玉强 主治医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:骨外科常见病的诊治。四肢骨折、严重多发伤、脊柱骨盆...
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病例分析:前十字韧带是膝关节重要的前向稳定结构,断裂后可以产生明显的膝关节不稳,严重影响膝关节功能,如果不及时治疗,关节出现反复扭伤,容易引起关节软骨、半月板等重要结构的损害,导致关节过早老化和骨关节病的发生。
意见建议:单纯ACL断裂或不全断裂,可先用长腿石膏固定患膝于屈曲30°位,注意在石膏成型前将患侧胫骨上端向后推,固定4~6周。石膏固定3天后开始股四头肌训练。
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吕仁杰 医师 黄冈市中心医院外科 三级甲等
擅长:骨质疏松,老年性关节炎,腰椎间盘突出,骨关节炎,骶...
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问题分析:你好!你的情况是交叉韧带损伤,是什么样的损伤?严重吗?
意见建议:不严重的话,可以外敷石膏,轻微活动患肢,重者,要做韧带重建术!
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关朝亮 副主任医师 江门市蓬江区白石正骨医院外科 一级甲等
擅长:股骨头坏死,腰椎滑脱,腰椎退行性变,半月板撕裂,腱...
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问题分析:一般交叉韧带损伤可为挫伤,不完全断裂及完全断裂,从你的描述看,可能为交叉韧带挫伤及少许纤维断裂。此种损伤一般采取保守治疗。
意见建议:建议石膏外固定3周,然后逐渐活动膝关节及进行功能锻炼以恢复功能
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王辉 主治医师 南宫市妇幼保健院皮肤科 二级
擅长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎
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问题分析:如果出现交叉韧带损伤在这种情况的时候只是出现局部撕裂,为了预防出现关节运动造成病情进一步加重,所以这种情况的时候
意见建议:,我们还是需要采用石膏固定的,但是目前来说,已经超过了固定的最佳时间,但是,我们如果能够,固定一周到两周以上时间,对局部组织愈合肯定是有帮助作用的,当然目前来说不能过度运动。
相关问答

左膝关节前交叉韧带损伤,一般情况下,只要有良好的关节稳定性,可以采取比较积极的保守疗法,例如采用伸直位的石膏托外固定。如果是关节稳定不良,需要做一些外科手术,比如进行韧带的修补重建手术,或是紧闭手术。术后要进行膝关节的屈伸运动,一般要在术后1个半月以上,这样可以使患者的关节活动性得到改善。同时,患者在治疗期间应注意休息。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

前交叉韧带重建术后要佩戴可拆卸支具或铰链式支具8~12周,除膝关节康复训练外,相邻关节的主动活动可以尽早开始。康复锻炼中会存在疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可减弱或消失,则不会对组织造成损伤,可以继续坚持康复锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

前交叉韧带的重建手术之后首先需要休息,一般休息的时间比较长,休息期间膝关节局部需要按摩。避免局部的肌肉肌腱僵硬,另外适当的关节的缓慢的运动,有利于局部的恢复,有利于关节功能的恢复,避免剧烈运动导致韧带损伤。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

前交叉韧带的重建手术之后首先需要休息,一般休息的时间比较长,休息期间膝关节局部需要按摩。避免局部的肌肉肌腱僵硬,另外适当的关节的缓慢的运动,有利于局部的恢复,有利于关节功能的恢复,避免剧烈运动导致韧带损伤。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝关节前交叉韧带撕裂二年不能自愈,原因如下:
第一、膝关节前交叉韧带出现了局部撕裂,撕裂的纤维会慢慢的收缩和被粘连的组织给吸收,不能与韧带的止点进行愈合,而残留的韧带在承受了外界的压力后会出现松动,不能保持膝关节的稳定性。
第二、膝关节前交叉韧带的损伤,一旦脱离股骨止点或胫骨止点,就会出现坏死和吸收,要进行韧带修复术来恢复功能,改善症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节前交叉韧带是膝关节较多的一条韧带。膝关节前交叉韧带损伤的典型症状为膝关节疼痛、肿胀、压痛、活动受限。
韧带损伤对膝关节的正常活动会有较大影响,使患者不能进行正常的行走、体育训练等活动。受伤一般指膝关节伸直位内翻损伤,膝关节屈曲位,外翻损伤。患者应立即前往骨科进行X线、MRI等相关的检查。主要需通过手术治疗,目前多采用骨-髌腱-骨、腘绳肌腱自体移植和异体的骨-髌腱-骨以及人工韧带重建修复前交叉韧带,重建目的是复制正常前交叉韧带的强度、位置和功能,以帮助患者恢复韧带损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。