检测TSH及甲状腺激素,这在甲亢的诊断中是非常必要的。
这两个指标对于判断甲亢患者病情以及治疗效果具有重要作用。当TSH确定通常甲功变化时,TSH变化较t3t4提前,因此,血中tsh水平一线反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能,特别适用于部分亚临床甲状腺功能异常,其诊断均有重要意义。测定时,测量游离t3和t4,更能更正确,更确切地显示出甲状腺在当时的真实功能。
甲状腺激素tsh偏高通常可以通过使用药物来进行处理。
TSh是由促甲状腺激素垂体分泌的,如果TSh值过高,说明体内的甲状腺激素水平较低,这就是甲减的症状。如果甲状腺激素TSh偏高,通常可以通过药物来控制TSH的范围,如左甲状腺素片等。此外,患者通常需要完善垂体磁共振检查,必要时进行外科手术治疗可能存在的垂体瘤。
促甲状腺激素tsh升高一般要考虑甲减是否存在,所以要观察化验甲状腺激素降低的情况,比如总甲状腺素,总的三碘甲状腺原氨酸或者是游离的t4和游离t3有没有明显的降低,如果tsh值升高,甲状腺的激素水平降低,就考虑出现了甲减。
不是很严重,不过还是注意一点比较好,促甲状腺素高是甲减的表现,比较重的甲状腺功能减退现象。需要去看内分泌科,根据甲状腺功能检查结果考虑补充甲状腺素治疗处理,注意复查。
治疗方法主要是应用甲状腺激素进行替代治疗,将甲状腺的功能恢复到正常。可以和正常人一样进行日常的生活工作,如果是单纯的促甲状腺激素tsh升高,升高的幅度很小,而且没有明显的抗体存在,可以先进行观察。
促甲状腺激素就是TSH偏高,注意是亚临床甲减还是临床期甲减。如果亚临床甲减,就是促甲状腺激素增高,游离三碘甲状腺原氨酸及游离甲状腺素正常,促甲状腺激素大于10,需要药物治疗,促甲状腺激素小于10,可以定期复查甲功,暂无需药物治疗。