1瓣膜性心脏病主动脉瓣重度关闭

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1瓣膜性心脏病主动脉瓣重度关闭不全.二尖瓣中重度关闭不全心律失常-房颤慢性心力衰竭失代偿期心功能HYHAI级2高血压3级极高危需要手术换瓣膜
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:手术治疗为主要治疗方式,适用于各种简单先天性心脏病及复杂先天性心脏病            
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通常来说,瓣膜性心脏病是一种心血管疾病,具体分析如下:
心脏瓣膜就像是一扇窗户,心脏瓣膜的结构和功能都不正常。这是一种常见的瓣膜狭窄和瓣膜关闭不全的疾病。瓣膜狭窄是指由于瓣膜打开受限而引起的心室压力负荷增大,而瓣膜关闭不完全是指由于瓣膜关闭不严造成的。患者会有一些临床症状,如:心衰,心律不齐的临床表现。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

瓣膜性心脏病应该可以通过药物、手术进行治疗。
对于瓣膜狭窄的病人,可以进行外科瓣膜置换术和球囊扩张术。对于瓣膜闭合不全的病人,可以采用手术瓣膜替换和瓣膜成形术。如果是瓣膜性心脏病,且无手术指征,且伴有心衰,应立即入院,服用药物来控制心力衰竭。慢性心衰患者要服用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂、卡托普利、依那普利等,如果不能耐受,可以改用氯沙坦,厄贝沙坦等。如果效果不佳,可以联合应用乙酰胆碱受体拮抗剂。

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瓣膜性心脏病用人工心脏瓣膜置换或瓣膜成形等手术治疗是心脏瓣膜病的根治方法。也可以选择经皮瓣球囊扩张术,可以达到扩大瓣口面积、减轻瓣膜狭窄、改善血流动力学和临床症状的目的。

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擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,风湿热瓣膜性心脏病可以通过以下方式治疗。
风湿热瓣膜性心脏病的患者可能有发热,血沉及CRP升高,关节疼痛,皮下结节等情况,一般需给要予激素、阿司匹林等药物进行治疗,建议控制活动量,如有慢性充血性心力衰竭者,可能需长期口服洋地黄制剂;如有慢性扁桃体炎,可能需摘除扁桃体,并且当患者瓣膜严重损害时,可做瓣膜置换术或成形术治疗。

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这个是需要手术的,目前主要是存在风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,主动脉瓣狭窄出现,主要有考虑是由于风湿性心脏病导致心脏瓣膜性疾病,避免引起心脏功能衰竭的可能。注意休息,避免劳累。

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三尖瓣闭合不完全不伴有肺部压力,其表现比较轻微。
三尖瓣关闭不完全和肺动脉压力同时存在时,心脏输出率下降,而右侧心力衰竭的表现更为突出。可出现疲倦、全身浮肿、腹部积液、肝脏淤血等症状,并伴有右季肋区及右上腹部肿胀。有颈或腹的脉搏,尤其是在做运动和情绪紧张时。少数病人会出现轻微的黄疸。三尖瓣不完全的病人,随着疾病的进展,二尖瓣的损害可以缓解,但是虚弱、乏力和其他心脏排泄能力降低,这些表现会更加突出。

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