腰椎压缩性骨折不到四分之一,保守治疗还是手术好

会员57293336 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰椎压缩性骨折不到四分之一,保守治疗还是手术好
曾经治疗情况和效果:

保守治疗50天了

想得到怎样的帮助:

是否需要手术,什么时候可以下床

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张忠信 副主任医师 利津县中心医院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出,椎间盘脱出,尺桡骨干双骨折,骨折,股...
已帮助用户: 1498
问题分析:你好,腰椎压缩骨折一般超过三分之一需要手术复位固定。你压缩不到四分之一可以保守治疗。
意见建议:你骨折已经50天了,就是手术一般也很难再复位了。卧床休息2个月左右,可以在腰围不会下下地活动。卧床时要多做腰背肌肉的锻炼,避免以后腰痛。
关注
张庆甲 主治医师 莘县中医院外科 二级甲等
擅长:骨折,韧带损伤,滑膜炎
已帮助用户: 3593
问题分析:您好,根据您的描述,腰椎压缩骨折,椎体高度压缩不到1/4,一般来说,椎体压缩高度在1/3以内的楔形骨折,脊柱的稳定结构破坏较轻,如果没有明显的神经压迫或骨块进入椎管,是可以采取保守治疗的。
意见建议:建议:1.卧床休息,避免腰椎负重,2行腰椎CT检查,确定骨块没有压迫神经根和进入椎管,3.应用活血化瘀、消肿止痛、促进骨折愈合药物治疗,4.可局部应用理疗、热敷等方法,促进局部血液循环,5.卧床1个月后可在腰部支具保护下下床活动,一般需要8-10周以上才能去除支具,循序渐进的进行腰椎功能锻炼,半年内应避免高强度的活动几及弯腰持物动作。祝您早日康复!
关注
陈志峰 医师 滨州市滨城区市立医院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出,腰椎间盘膨出,椎间盘脱出,极外侧型腰...
已帮助用户: 3041
问题分析:压缩性骨折是椎体受压而成楔形改变。主要是椎体周围神经血管损伤而引起疼痛,和局部血肿。
意见建议:建议到正规的公立医院完善相关辅助检查如x线检查腰椎ct检查。明确腰椎压缩性骨折之后。可行手术治疗或保守治疗。根据您的描述压缩不到四分之一,完全可以采取保守治疗。
相关问答

腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎压缩性的骨折,如果压缩程度没超过1/3,就不需要手术治疗,如果压缩程度超过1/3就需要手术。主要还是保守治疗的好,但是要看恢复的情况和损伤的情况,主要是避免骨痂异常生长,定期复查,恢复期间应该卧床。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果是轻度压缩,没有导致椎管狭窄或者是神经受压的话,可以保守治疗,主要是睡硬板床1个月,不要下床活动。疼痛明显的话可以吃点止痛活血的药物改善症状。但如果出现椎管狭窄,就要及早手术,可以到脊柱外科就诊。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,腰椎压缩性骨折的患者保守卧床2个月左右。具体情况分析如下:
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,一般会出现局部疼痛、肿胀、活动受限等症状,腰椎压缩性骨折的患者需要卧床2个月左右才能恢复,患者同时应配合腰背肌功能锻炼,促进骨折处血肿吸收,预防腰部肌肉萎缩。
腰椎压缩性骨折的患者还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多食用清淡的高蛋白食物,同时保持良好的心态,以促进身体的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎骨折在临床上相当的多见,如果是轻度压缩,没有导致椎管狭窄或者是神经受压,可以保守治疗,主要是睡硬板床1个月,不要下床活动。疼痛明显可以吃点止痛活血的药物改善症状,但如果出现椎管狭窄,建议及早手术,可以到脊柱外科就诊。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

保守治疗主要是睡硬板床1个月,不要下床活动。腰椎骨折在临床上比较多见,如果是轻度压缩,可以选择保守治疗,没有导致椎管狭窄或者是神经受压的话,可以疼痛明显的话可以吃点止痛活血的药物改善症状,但如果出现椎管狭窄,要及早手术,可以到脊柱外科就诊,医生会根据相关的检查结果给合理的治疗意见。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术