安装心脏起搏器
是否应该换起搏器电池
装心脏起搏器时咯血的原因要考虑到以下几个:
1.装用起搏器时,病人活动量下降,下肢静脉内有血栓,因血栓脱落而造成肺栓塞时,可致咯血;
2.安装心脏起搏器后咯血考虑到本身有肺部疾病或因卧床而导致肺部炎症;
3.置入单腔起搏器者可诱发起搏器综合征使病人心衰并引起肺动脉高压最后咯血。
一旦发生咯血的症状,提示患者应及时做心电图,肺部CT,心脏彩超相关的检查以确定咯血的原因。
心脏起搏器的安装是在局部麻醉下进行的,选择锁骨下静脉为穿刺点,建立静脉通路,将起搏器的导线置入心腔内。双腔起搏器,则一根电极置入右心耳,另一根电极置入右心室,从X线下判断电极的植入位置。然后将起搏器的电极与起搏器相连接,最后在胸部切开皮肤,制作囊袋,将起搏器埋入其中后将皮肤缝合。
心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器,可以在以下情况下安装心脏起搏器:
1、病态窦房结综合征:患者心动过缓,出现头晕、黑蒙、晕厥等症状时,要及时安装心脏起搏器改善症状。
2、房室传导阻滞:患者出现房室传导阻滞时,要及时安装心脏起搏器进行治疗。
3、其他:患者出现心力衰竭、心室颤动等情况时,要在医生的指导下安装心脏起搏器来治疗。
安装心脏起搏器后注意起搏器不能与硬物碰撞,否则可能会损坏起搏器而使之失去正常功能。术后应定期来院复查,一般安装后3个月应做一次程控调试,了解起搏器工作情况,使其处于好的工作状态。以后可每半年-1年复查一次。
安装心脏起搏器后注意事项是减少胳膊过度的拉伸活动,避免心脏起搏器电极的牵拉;定期到医院进行复查,检查心脏起搏器的工作状态是否出现异常;由于心脏起搏器的电池寿命约为8-10年,所以在电池电量耗竭至80%-90%时,应尽早到医院进行手术,将放置心脏起搏器的囊袋切开,置换一个新的心脏起搏器。
心脏起搏器的主要适应症为病态窦房结综合征和房室传导阻滞。大多数情况下起搏器是为那些心率过慢而引起不适的人准备的。当心脏停跳3秒以上或心率经常低于40次,尤其是经常会出现眼前发黑、突然晕倒的病人,应该植入起搏器。