乙肝患者是否要做抗病毒治疗需要根据患者的具体病情来看。
如果有乙肝病毒感染的情况，要看具体情况来决定要不要进行抗病毒治疗。如果自身的乙肝病毒dna含量很低，肝功能也完全正常，没有肝硬化、肝癌等症状，肝病病理检查也没有发现明显的炎症，通常是不用进行抗病毒治疗的，注意定期复诊即可。但如果存在肝功能异常的情况，或乙肝病毒dna含量偏高，则要注意是否达到了抗病毒治疗的要求，如果达到了抗病毒治疗的要求，就要进行抗病毒治疗。治疗期间，患者也要定期复查肝功能，以明确自身健康状况。
乙肝大三阳要抗病毒治疗，具体分析如下：
乙肝大三阳应及时进行抗病毒治疗，可以服用抗病毒的药物，缓解肝细胞炎性坏死、肝纤维化，延缓和降低肝脏失代偿、肝硬化、HCC等并发症，提高生存质量，提高生存期。可以口服一些抗病毒的药物，也可以通过IFNα来进行治疗，这样可以缓解肝脏的病变，在治疗的时候要做好保肝的准备。
对于乙肝导致的肝硬化，抗病毒治疗是非常重要的一种治疗方式，可以降低肝硬化的发生概率。
通常情况下，如果患者出现了肝硬化，可以积极的进行抗菌治疗，并配合一些护肝的药物和抗肝硬化的药物，可以完全治愈，但对于晚期的肝硬化患者，则没有任何的希望。不过也要进行抗菌药物的治疗，这样才能保证患者的病情得到更好的控制。进行全面的治疗，首先要明确具体情况，要长时间使用抗菌药物，不能随便停止使用。
乙肝抗病毒治疗可以分为两大方案，干扰素治疗方案，对于一些青少年的乙肝患者来说，如果处于免疫清除期，可以尝试抗病毒治疗，干扰素大概疗程是一年到一年半左右，治疗的过程当中注意监测相关指标的变化，及时的调整治疗方案，抗病毒药物治疗，抑制病毒的药物，尚不能有效地根除乙肝病毒，所以大多数是需要进行长期口服治疗的。
乙肝合并脂肪肝是肥胖，过量饮酒、肝炎病毒已成为成人慢性肝病的三大病因，要先抗病毒才能治疗，不要先减肥，要先改善自己的饮食方式，增加运动、节制饮酒，去相关机构进行治疗和检查。
目前乙肝有很多的治疗方式，但是没有一种可以完全治好。乙肝抗病毒的治疗，如果是用核苷类的西药，一个疗程时间一般是两年以上。如果是用中药或中成药抗病毒治疗，至少也得半年左右。
