宝宝26天,从第三天出现黄疸,喂葡萄糖水10天,黄疸值...

会员57264405 孕39周 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宝宝26天,从第三天出现黄疸,喂葡萄糖水10天,黄疸值达232,医院照蓝光四次,每次8个小时,黄疸降为217,之后吃药晒太阳,现为211,属于生理性黄疸还是病理性黄疸?
曾经治疗情况和效果:

第13天开始住院隔离治疗3天,后出院时为217,现在吃药、晒太阳

想得到怎样的帮助:

是继续吃药晒太阳,还是继续到医院治疗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张金萍 副主任医师 上海市第六人民医院东院儿科 三级甲等
擅长:新生儿科常见病的诊治。
已帮助用户: 95
病例分析:目前仍然偏高,需要要排除严重疾病,如黄疸是直胆为主,那就比较严重,需要医院诊治,如间接胆红素为主,需要排除代谢或感染疾病,必要时医院再次复查。以上回复,仅作参考,一切以医院诊断治疗为准
意见建议:祝宝宝早期康复
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梁海英 主治医师 天津市武清区人民医院儿科 二级甲等
擅长:小儿肺炎,小儿感冒,小儿呕吐,小儿急性喉炎,小儿流...
已帮助用户: 4791
问题分析:你好,新生儿黄疸分为性生理性黄疸和病理性黄疸,病理性黄疸为感染性黄疸,肝细胞性黄疸以及梗阻性黄疸。除了表现为黄疸,还可以出现拒乳,呕吐,腹胀腹泻,精神差,大便改变等症状。
意见建议:如果没有以上症状宝宝精神好,不影响吃奶玩耍睡觉,则为生理性黄疸,包括母乳性黄疸,一般应用药物或蓝光退黄治疗,口服茵栀黄口服液,停三天母乳等。宝宝目前的黄疸值略高出正常一点点。可以继续在家观察。
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吴利水 医师 电白县罗坑卫生院儿科 一级甲等
擅长:百日咳,小儿呕吐,小儿流行性感冒,小儿急性喉炎,小...
已帮助用户: 7497
问题分析:你好,新生儿黄疸凡是超过出生第15天没有退都是病理性黄疸。间接胆红素转化为直接胆红素只对蓝光的特定波长有效,对太阳光基本无效。葡萄糖也不能退黄。
意见建议:一直都有高胆红素血症这应该是母乳性。其实你可以暂停几天母乳,降下来再喂就可以了。
相关问答

其实没有作用。因为新生儿黄疸如果需要干预,最直接的办法是蓝光照射,喝葡萄糖水喝的比较多,如果奶量不够、热卡不够,一样可以导致出现新生儿黄疸、黄疸加重,甚至消退的延迟,所以没有喝葡萄糖水退黄的说法。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

带宝宝晒太阳应选择温暖合适阳光好的大窗户下,室内温度在26度到27度之间,成人穿衣服感觉有点热,这样,脱掉衣服的小宝宝才会感觉不凉。新生儿晒黄疸要隔着玻璃窗给婴儿照射,可以充分暴露身体皮肤,接受更多阳光照射,对黄疸很有效。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

宝宝喝葡萄糖水是有利于减轻黄疸的,主要是因为能促进胆红素的排出。如果黄疸的程度较轻,属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2–3天开始出现,出生后4–6天是最黄的时候,7–10天以后逐渐消退。各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗。这期间可以多给宝宝喝一点水,也可以是葡萄糖水。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,新生儿黄疸通常能喝葡萄糖水。具体分析如下:
对于生理性的新生儿黄疸,可以多喝一些葡萄糖水,这样可以加快新陈代谢,尽早喂食可以帮助消化道中的正常菌群,从而帮助黄疸的排出。葡萄糖水的含量为5%,可以用来调成略带甜味的,也可以用葡萄糖注射液直接给新生儿服用,可以在两顿奶之间给新生儿喝一些葡萄糖水。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,婴儿黄疸的治疗喝葡萄糖效果有限,喝哪一种葡萄糖效果都不好。
婴儿黄疸的治疗应该根据病因处理,而不是喝葡萄糖。如果是生理性黄疸,一般不需要特殊处理,如果是病理性的,需要明确病因,肺炎、腹泻、泌尿道感染等都引起黄疸,建议先治疗原发病;乳儿肝炎综合征、胆汁淤积等肝胆系统疾病引起黄疸,应该先保肝、利胆。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

在晒太阳的过程中要把衣物全部脱下来,避免被阳光直接照射到身体上,避免穿着衣物。
光靠着衣物在阳光下晒是不行的。也不要在太阳下晒,以免晒到。由于婴儿肌肤细嫩,很容易被晒到,所以平时只要有空闲的时候,就应该多晒太阳。另外,要保护好自己的肚子,避免感冒,遮盖双眼,避免对视网膜造成伤害。平时要注意保证宝宝的足够睡眠。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。