左脚第四指骨外形增大,软组织肿胀,骨松质消失,手术...

会员57227860 24岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左脚第四指骨外形增大,软组织肿胀,骨松质消失,手术治疗能否保留该节指骨,不进行截肢?
曾经治疗情况和效果:

软组织有囊肿,怀疑骨头有瘤

想得到怎样的帮助:

手术治疗能否保留该节指骨,不进行截肢

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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贾赛雄 主治医师 宝安人民医院外科 三级甲等
擅长:开放性手外伤,骨折,关节脱位,神经卡压综合征,手部...
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问题分析:如果是良性的骨肿瘤保留趾体是可以的。良性的考虑有骨囊肿,内生软骨瘤等。
意见建议:有没有骨肿瘤,一般拍片是可以看出的。良性的骨肿瘤做刮除植骨就行,但也有复发的,复发率各不相同。
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张庆甲 主治医师 莘县中医院外科 二级甲等
擅长:骨折,韧带损伤,滑膜炎
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问题分析:您好,根据您的描述,左侧第四足趾肿物,性质不明,由于肿瘤有恶性的可能,而单纯切除肿物的保留足趾手术可能会由于局部组织的破坏增加恶性肿瘤转移、种植的可能性,且第四足趾缺如对于足的功能影响很小,所以优先考虑切除足趾的手术。
意见建议:建议:可以先行肿物的针吸细胞学检查,确定肿物的性质,若为良性,可考虑肿物切除,但由于骨质破坏,肿物切除后足趾没有骨性支撑是不可以的,所以有很大的可能需要同时进行植骨术,而且足趾外形增大,很可能还需要行足趾的整形手术,手术相对复杂。如果肿物为恶性,则完全不用考虑保趾手术。祝您早日康复!
相关问答

一般情况下,手术后周围软组织肿胀,患者可以通过彩超、湿敷、引流等方式消除。具体情况分析如下:
手术后周围软组织肿胀多发生在手术部位。术中切割或牵拉操作造成静脉和淋巴管损伤,造成淋巴回流障碍。创伤引起的局部水肿一般需要3-5天才能消肿。如果切口周围肿胀持续一周左右,可以做局部彩超,明确伤口内是否有包裹性积液和感染,根据具体情况采取相应的治疗措施,局部可用浓盐水湿敷,如果合并包裹性积液或感染,应立即通畅引流,开放切口,用浓盐水湿敷,消肿效果明显。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,脚踝软组织肿胀可以通过卧床休息、局部热敷等方式进行治疗,具体内容如下:
1.卧床休息:如果患者出现了脚踝软组织肿胀,应通过卧床休息来缓解脚踝软组织肿胀的不适症状,避免脚踝出现屈伸、负重,患者还可以抬高患侧肢体,促进下肢静脉的回流,以缓解脚踝软组织肿胀的症状。
2.局部热敷:如果患者出现了脚踝软组织肿胀,可以对脚踝软组织进行局部热敷,以促进脚踝关节部位的血液循环,来改善脚踝软组织肿胀的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

损伤后毛细血管损伤导致渗液增多和水肿。由于重力作用,血液回流缓慢而停滞,所以肿胀会慢慢消退。这种情况不需要太担心,通常避免长时间站立,晚上睡觉时要抬起受影响的四肢,如果有时间做烘烤,帮助恢复。随着血管损伤的恢复,渗出物消失,肿胀自然消退。这个时间通常需要2-4周。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

要依据患者软组织肿胀的原因不同和患者自身修复的能力分析。如果软组织肿胀是由于外伤所造成,此时患者自身修复能力较强,可以通过外涂活血化瘀药物可促进软组织肿胀较快消退,一般3-5天后肿胀的组织可缓慢吸收。如果软组织肿胀是由于局部感染性病变所引起来的,如化脓性感染,此时个体的修复能力较弱,即便通过积极的抗感染治疗,甚至需要行脓肿切开引流,愈合时间通常需要1-2周左右。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

骨折愈合后软组织肿胀,可以通过热敷、锻炼、抬起患肢等方式进行治疗。
治疗骨折后的软组织肿胀主要是用热水浸泡30分钟,每天浸泡2-4次,有利于加快软组织的血液流通,帮助红肿消失。第二,加强骨折周围的肌群的力量锻炼,可以促进血液的流动,促进局部的软组织的肿胀。第三、晚上睡觉时将骨折部位抬起,可以加快血液循环和血液循环,这样就能彻底消除水肿。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,X线片子对此类软组织肿胀并不特别敏感,但也能窥见一斑。
一般这类软组织肿胀时,可作左右两侧对称观察,如两膝关节作比较来看,显然单侧肿胀较多,单侧瘦点、肿点那一定会出现软组织肿胀,由于软组织位于X线片子中,所以也会出现阴影。
第二点就是要学会观察密度,因为象这样软组织肿胀的情况下,密度往常会稍高些,当然,这个升高并不意味着那特别明显,需要仔细比较两边。若肿胀较明显,即使在上下左右或与邻近处软组织密度对比时,也能看出密度有此升高。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。