肛周脓肿,第二次发病,医生建议

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肛周脓肿,第二次发病,医生建议住院手术治疗,请问可否保守治疗。(有房颤,正在服用华法林钠片,INR2.2)。昨天就诊,挂盐水(磺卞西林5克)
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郑庆祥 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,关节脱位
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问题分析:肛周脓肿的症状是先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块,继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。
意见建议:肛门脓肿一般不能自行痊愈,最终脓肿将向肛周皮肤或肛管直肠腔内破溃形成肛瘘。如果脓液得到引流,症状可暂时缓解,随后破溃口可愈合,脓液又不断积聚,感染向周围继续扩散,再次出现症状,并可能出现新的脓肿,并形成多个破溃口,如此反复发作,经久不愈,上需要手术才能根治肛门脓肿。
杜明国 主任医师 未收录医院外科 一级
擅长:结肠、直肠及肛门疾病的外科诊断和治疗。在结、直肠肿...
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病例分析:肛周脓肿多需手术根治。否则,将形成肛瘘,而反复发作。甚至形成多发性肛瘘。有房颤,正在服用华法林钠片,增加了手术难度。如为简单的肛周脓肿可在局麻下进行手术。
意见建议:需详细斟酌病情,力争手术。
相关问答

肛周脓肿分次手术是安全的,一般初次切开引流,两到三个月二次手术,进食需要忌口,多吃疏菜水果粗纤维的食物,忌食辛辣刺激食物,避免久坐久蹲,保持大便通畅并且便质松软,调整心情,保持心情舒畅。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

大部分脓肿引流都需要二次手术处理,个别的有自行愈合,但是二次手术时间一般半年以后更好,瘘道清晰,走行明确,处理后不容易复发单纯的肛周脓肿切开引流手术以后,大多会形成肛瘘,需要二次手术治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

需要及时去医院进行排脓以后才能进行局部碘伏消毒,然后再口服抗生素进行消炎治疗,内裤要宽松,纯棉透气,饮食方面清淡一些,避免各种刺激性的食物的摄入,不要经常坐着。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

肛周脓肿术复发第二次手术,打麻药不会疼到哪去局麻感觉疼的厉害要保持良好的心态,平时不要久坐、熬夜、过食辛辣的食物、不要排便过久,平时要多吃水果,注意个人卫生。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛周脓肿属于肛周软组织的一种急性感染,多继发于肛腺的反复感染所导致的,会形成明显的脓腔,所以说最主要的治疗手段是手术进行切开引流。并且需要开放脓腔,因为如果缝合之后会导致脓腔的闭合,所以说也容易再发,甚至容易形成肛瘘,并且在手术以后还要定期进行换药,目的是让脓腔能够逐渐的愈合。也要进行系统的抗感染治疗。这就是肛周脓肿为什么医生不建议手术的原因。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛周脓肿的病人多吃一些新鲜的蔬菜和水果比较好。可以适当的摄入蔬菜、水果或者适量的主食,但是不要吃质地较坚硬或者难以消化的食物。肛周脓肿发作期间,一定要尽快去医院检查,不能靠单纯的食物疗法调节。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。