你好,4月27日,女,59岁,有高血压。下午四点多在家床上躺着,出现呕吐,昏迷,瞳孔扩散,家住5楼,背到楼下,过程中,病人手很有劲。送到医院,5点左右进手术室,10点左右出手术室,左侧大脑出血,出血量很大,喉部有插气管(塑料)。截止4月30日体温维持在38度左右,最高在38.3 。5月1日到今体温维持在37左右,最低36.8。镇定剂从4月27日到5月4日一直在用,5号停用。5月4日吸痰化验,结果未看,未打胰岛素的情况下病人血糖最高18,医生开胰岛素每顿饭前打胰岛素,现在血糖稳定,胰岛素打4格。每顿饭只吃小米粥,氯化钾注射液加在饭里面,一天三次饭,每天4次雾化。医生让去药店买的药:福辛普利钠片(浙江华海药业),琥珀酸美拖洛尔缓释片(国外药物),两种药一起吃过一顿,心率太低,停了至今为止,高血压药,之后又吃过一次,血压下降,维持很好,至今停用。5月5日塑料喉管换成铁的。未醒。
这种情况什么时候能醒,用药对吗?很焦急!医生说醒后也不能说话,不能行走,能给些建议吗?
通常情况下,脑出血的治疗方法有调整血压、脱水、CT检查等。具体分析如下:
如果是脑出血,应及时调整血压,避免再次出血,可以口服硫酸镁、利血平等降压药。同时给予脱水,降颅压,维持水电质平衡,健脑,预防应激性溃疡的用药。在发生6个钟头之后,应再次进行头部CT检查,以便确定脑出血的数量。需要考虑到出血量的大小,才能决定是否要进行外科手术。在恢复期,可以通过针刺来促进患者的身体机能的恢复。
脑出血的康复,要有一个安静,适宜的空间,保持心情舒畅,避免情绪激动,血压升高。多吃一些润肠通便的药物,如芦荟胶囊等,多喝水、多吃香蕉,蜂蜜等食物,防止拉大便时用力过度,再次发生脑出血。要多吃营养丰富,口味清淡的食物,如鸡蛋,黄豆等。另外平时做适当的活动,加强体育锻炼,增强体质。
脑出血这种疾病要看具体的严重程度,并且要看具体是否存在神经损伤等,还是应该及时的去止血处理,如果需要手术的话要及时手术,否则有可能会引起脑死亡甚至有可能会引起长期的昏厥昏迷等问题,平时工作谨慎点好,毕竟人的生命也是很脆弱的,能不做的危险动作就不要做,珍爱生命是我们每个人必须有责任的一部份。
脑出血,脑出血得看具体出血的部位还有出血的量大小,如果出血不大,应当输液保守治疗就可以了。如果脑出血量比较大首先需要手术来将血肿引流出来,会导致明显的后遗症。
要注意静卧或者平躺,不要乱动,迅速拨打120急救,迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。可用冷毛巾覆盖患者头部,可减少出血量。