下肢肿一般不是因为肾结石和肾盂积水所致,而是由于下肢肿胀、塌陷性水肿等原因,需要到肾内科、心内科就医,以防是由于长期肾衰竭、心力衰竭导致的下肢肿胀。
如果是肾结石引起的肾脏水肿,建议及时到泌尿外科检查。如果肾脏结石造成了尿路阻塞,那么肾脏就会有尿路阻塞,肾脏和肾盂的连接点,也就是膀胱与肾脏的交界点,从而造成肾脏的尿液不能顺流,久而久之,就会造成肾脏的水肿。如果阻塞不能尽快清除,则会导致肾功能恶化。患者应尽快前往医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。
肾积水的排出首先要找出积水的病因,治疗方法也是根据病因来的。看梗阻的性质,如先天性肾盂输尿管狭窄,应狭窄段切除并做肾盂输尿管吻合。如果是肾输尿管结石可行体外冲击波碎石,经皮肾镜,一般是要在全麻下俯卧位做。位置好的一般手术时间一个小时左右。
去除肾积水的病因,保留患肾,如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因以后,往往会获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性的肾盂输尿管连接部狭窄,可作肾盂成形术,肾、输尿管结石可行碎石或者取石术,这些手术近年来可用内腔镜,就是腹腔镜来进行,术后肾积水及肾功能就会有明显的改善。
肾积水绝大多数都可以治疗好,特别是积水程度不重。如果积水程度很重,即使手术后肾脏积水只会部分缓解,不可能彻底恢复到与生病前一样的状况。只有将病因去掉,肾积水才可以改善。
肾切除术,肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。病因治疗,去除肾积水病因,保留肾患,手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。