问题分析：首先，仅仅从胃镜检查结果(目测)，就可以明确诊断是否存在着粘膜萎缩。并不需要做活检。
指导建议：其次，做活检的目的是判断病变的性质。比如，是良性病变，还是恶性病变。
通常情况下，胃镜会对胃黏膜造成损伤。具体情况分析如下：
因为胃镜是一种侵入式的检查，它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，如果只是简单的检查胃黏膜和胃的状况，并不会对胃黏膜造成太大的损伤。如果要做胃镜下的手术，如息肉、肿瘤等，由于操作时间过长，会对胃黏膜造成很大的损伤，患者一般需要根据医生的指示，然后做相应的检查。
幽门螺杆菌会使胃黏膜的上皮细胞受损，从而破坏正常的胃黏膜结构，导致胃酸侵蚀胃黏膜，使胃黏膜受损。患者可以选择保护胃黏膜、对胃黏膜具有修复作用的药物，如葵花胃康灵，该药物对胃黏膜有较快的修复速度，效果较佳。
治疗幽门螺杆菌感染的药物方案为“四联疗法”，即质子泵抑酸剂+抗生素+黏膜修复剂，通常抑酸药物选择奥美拉唑，抗生素选择阿莫西林和克拉霉素，胃黏膜修复剂可选用标本兼治的中西药合剂，如葵花胃康灵。
葵花胃康灵含有白及，且有效成分浓度较高，可对胃黏膜修复发挥较显著的作用，能够在胃内形成薄薄一层保护层，覆盖缺损的胃黏膜，防止胃酸侵蚀，减轻胃黏膜刺激，进一步加快黏膜自我修复，可较有效地避免幽门螺杆菌对胃体的反复刺激，对疾病的治愈有积极的作用。
建议患者在用药期间保持清淡饮食，避免摄入辛辣刺激性食物，避免摄入酒精、咖啡因，避免服用非甾体抗炎药等，以减少对胃黏膜的刺激。
保护胃黏膜主要有以下几种药物：
1.目前临床应用最多的是质子泵抑制剂，如奥美拉唑和兰索拉唑，它们可通过抑制胃酸分泌而对胃黏膜起到间接的保护作用。
2.铋剂（枸橼酸铋钾和果胶铋）可在溃疡表面形成复合物以隔离胃酸及其他物质对胃黏膜腐蚀。
3.铝碳酸镁咀嚼片磷酸铝硫糖铝氢氧化铝凝胶等弱碱性抗酸剂，能使胃酸中和而暂时减轻痛苦。
胃镜检查能发现胃癌，具体如下：
胃癌是指发生于胃的癌症，一般源于胃上皮细胞，是消化道最常见的恶性肿瘤。早期胃癌并无明显症状，不容易被发现；但如果胃癌患者出现了腹部疼痛、黑便、呕血等症状，胃镜检查一般能够发现胃癌。
在日常生活中，患者要树立良好心态，注意休息，避免过度劳累，以有氧运动为主，养成良好的饮食习惯，定时定量进餐，坚持少食多餐。
一般情况下，饿了就胃痛可以采用以下方式进行治疗：
因为肚子饿了，胃酸会产生，不吃东西的话，会导致十二指肠粘膜产生的酸液，会刺激到十二指肠，长期如此，可能会导致十二指肠溃疡，引起饿了就胃痛。患者可以在医生指导下使用兰索拉唑片、胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾片、奥美拉唑肠溶片等药物进行治疗。同时平时注意规律饮食，及时补充食物。
