大夫,您好!老年人高血压病多年,最近几个月总是

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总是腿肿,一按一个小窝。还有前两天出去有事忘了吃药后,最近这几天血压总是很高,我该怎么办?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李定刚 主治医师 内江市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血栓,腔隙性脑梗死,脑血管病
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问题分析:您好,根据您的描述,患者既往有高血压病的病史,现在血压不稳定,考虑为未按时服用降压药所致,而下肢浮肿,一是考虑心肾方面功能降低所致,二是考虑下肢血管栓塞,下肢血液循环不畅所致,三是考虑内分泌方面紊乱所致,需要及时检查治疗。
意见建议:1.早晚安静状态下监测血压,按时服用降压药,防止血压出现反弹,低盐饮食,少吃腌制品、卤制品等;2.抽血做肾功、心衰标记物、甲状腺系列等检查,了解心肾及甲状腺方面的基本情况,对症处理;3.做心脏彩超及下肢血管彩超,看看心脏和下肢血管是否有栓塞,根据检查结果选择用药;4.少走路,减少站立或坐的时间,把腿稍抬高,会慢慢好起来的。
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李晓 私人营养师(暂不发布)其他 三级乙等
擅长:蜂胶片,保健品,维生素B1
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健康指导:建议食动结合来控制,如快走慢跑等,可以快速增进修复能力。 同时建议饮食宜清淡营养易消化,结构搭配合理,生活有规律,多增加高纤维类食物,如鱼类、瘦肉、各种豆制品等。 忌食干燥易上火食物;如五香大料、咖啡等不宜;少吃薰、腌泡、过咸食物;避免多吃海味生冷的食物;
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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院内科 二级甲等
擅长:肺气肿,呼吸衰竭,急性呼吸衰竭,急性肺脓肿,急性呼...
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问题分析:您好!根据您所说的情况,最近这几天血压总是很高,建议需要立即服用降压药治疗,以免引起并发症。建议去医院心内科进行诊治,确定哪种降压药更适合后,再服用治疗。
意见建议:建议保持情绪的稳定,保证充足的睡眠,适当进行锻炼,饮食宜低盐、清淡、低胆固醇和低动物脂肪食物。遵医嘱服药,不得擅自停药或改变剂量。保持大便通畅,必要时服用缓泻剂。
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杨肖云 医师 邯郸市魏县中医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压、脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌...
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问题分析:你好,出现下肢浮肿考虑与血压控制不好有关,目前血压高加上下肢浮肿最好到医院就诊,了解肾功能情况
意见建议:目前情况必要时给予住院治疗,及时给予降血压药物,适当给予活血改善循环一些患者下肢浮肿,注意休息按时服用降血压药物的,
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燕路兵 广宗葫芦医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你好,目前高血压还没有特效药治疗,中药泡脚是有帮助微循环改变的,轻微的改善血压情况,但是不可以控制高血压的,
意见建议:一般建议服用长效的降压药,如;依那普利或硝苯地平缓释片,前者有较好的保护心血管的功能,难降型的高血压还可以加服利尿剂复方利血平治疗,同时饮食治疗也很重要,饮食上要禁酒,低盐低脂饮食,多吃粗纤维食物如芹菜有很好的降压效果,新鲜的蔬菜,水果,情绪不要激动,充足睡眠和良好心态,定期监测血压变化。
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:控制热能摄入,减少高脂肪饮食。高血压病人,如膳食热量摄入过多,饱和脂肪和不饱和脂肪比例失调,多钠、少钾、少钙,单糖过多,纤维素太多,都是不利的。
意见建议:因此,要减少饮食中脂肪的量,特别是动物性脂肪,如肥肉、肥肠等。
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其病因主要有以下方面:
第一,大动脉硬化,是因为老年人的动脉粥样硬化,弹性降低,从而降低了血管的顺应性。
第二,总外周血管的阻力增加,以正常或略低于心脏的血流动力学特征。
第三,肾排钠能力下降,交感神经受体的过度兴奋。
第四,血小板释放功能的提高,随着年龄的增长,血小板释放功能也会增强,血液中的凝固性物质和收缩血管的物质含量也会随之上升,从而使血液的粘稠度和血液的粘度增大,从而使血液的抗药性变得更强。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

蛋白质和脂肪含量过高加工工序较复杂的食品不宜用于高血压患者,如五花肉,肥牛和香肠。尤其超重肥胖高血压病人较不容易吃,高血压病人最好每天通过瘦猪肉,牛肉,蛋,牛奶和大豆制品摄取蛋白质。
维持生命活动的能量以碳水化合物为主,高血压病人可选用米饭,粥,面条和软豆类等,尽可能不以番薯和干豆类为食。脂肪类、高血压患者做饭最好用植物油尽可能不加动物油。
高血压患者应多食新鲜蔬菜及水果这类维生素含量较多的食品可多食番茄、胡萝卜、菠菜及白菜、南瓜及黄瓜、苹果、梨子及葡萄,竹笋、芥菜及香辛蔬菜则应少食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

正常情况下,老年人高血压有以下几个特点:
1.老年人的血压很容易受到姿势变化的影响,尤其是使用降压药时,更易出现直立型的血压。
2.老年人血压升高主要是由血压升高引起的,舒张压一般不高于或低于正常值,即单纯收缩性高血压。
3.老年人血压变化大,尤其是血压,所以服用降压药的时候要定时监测血压,并及时调整用药剂量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年高血压有两种方法:一是非药物疗法,二是药物疗法。非药物疗法需要在改变生活习惯的同时,还要注意养成良好的饮食习惯:
1、减少食盐摄入量;
2、戒烟限酒;
3、多吃不饱和脂肪酸,多吃不饱和脂肪酸,如:吃红肉、肥肉、动物内脏等;
4、高血压与心血管疾病相关,应加强对高血糖、高血脂的控制,保持良好的心理状态;
5、减肥,能够最大限度上防止高血压的出现。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人高血压不能吃的食物如下:
咸鱼或咸菜等含盐量高的食物,猪肝、牛肝、牛油、猪油、羊油等含脂肪含量高的食物,都不利于患者的病情控制,还可能会引起不适症状,老年人高血压患者最好不吃以上食物。建议老年人高血压患者多吃纤维素与硒元素、矿物质含量丰富的食物,如芹菜、油菜、白菜等。
日常生活中,老年人高血压要坚持监测血压,谨遵医嘱按时服用降压药。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人高血压的时候,血压不能很好的控制,会造成脑血管疾病的呕吐,所以要尽快去正规的医院进行头颅CT、头颅MRI等检查,在医师的指导下口服药物。
高血压所致的脑血管病,可以通过服用降压药进行降压,如尼卡地平、硝苯地平等。只要能有效的进行治疗,病人的病情就会逐渐好转。对于患有高血压的人来说,日常生活中要有规律的使用降压的药,不可自行停用,更换药,调整药,防止出现严重的并发症,同时在日常生活中要少食用辛辣油腻的食物,多食用新鲜的蔬菜和水果。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治