先天性心脏病可分为单纯先天性心脏病、复杂先天性心脏病。单纯先天性心脏病或病情为中度，可以无症状，只有通过超声或相关听诊才能发现，甚至中老年以后因其他疾病得以发现，复杂先天性心脏病病情较重，往往早期出现临床表现，包括儿童容易罹患感冒、肺部感染、肝炎，并且病情反复发作，严重者影响智力生长发育，面部发绀、活动后气促、费力、不能平卧，甚至出现杵状指，严重脏器功能不全。
先天性心脏病到了二十几岁时才被查出，这是因为先天性心脏病畸形不显著，因此心脏彩超动态观察时，除了病人症状不显著外，未见显著器质性变化。
先天性心脏病有左分流型和右分流型及无分流型。其中以右向左分流的先天性心脏病病人的症状最为显着，常可以通过心脏彩超及其他检查得以明确诊断。对20岁左右查出先天性心脏病可能还和检查手段不配套有关。对复杂先天性心脏病常需行螺旋CT检查并在必要时行影像学检查以作出区分与诊断。
轻微的先天性心脏病应该是可以自愈的。先心病通常在一周岁左右可自行好转，轻症多无症状，较重的人可有乏力倦怠，蹲踞现象，口唇发绀，影响生长发育，需要手术治疗。如果没有血流异常，是不需要治疗的，定期复查。
先天性心脏病分为很多种，如简单的先心病、复杂的先心病，有嘴巴发乌的先心病，还有嘴巴不发乌的非发绀型先心病，具体情况是有差异的。但是如果发现一个小孩哭闹的时候，甚至没哭的时候嘴巴就是乌的，这种要高度怀疑有先天性心脏病，需要及时的到医院做心脏彩超。
小孩先天性心脏病是常见的一种先天畸形，缺损比较大、明显的先天性心脏病孩子，可能从新生儿期就会有症状，比如吃奶没劲、呼吸急促、容易出汗、脸色苍白、哭闹的时候青紫明显。肢浮肿、少尿、呼吸困难或者是声音嘶哑情况。另外，有先天性青紫型心脏病，可以从出生的时候就表现为颜面、口唇、甲床的青紫、发绀等。这都是先天心脏病的表现。
先天性心脏病最常见是患儿生长发育明显的落后、体重增长缓慢、体格瘦小，小婴儿表现为吃奶无力、容易出汗，在秋冬季节，这部分患儿可能反复的呼吸道的感染、反复的肺炎，一旦肺炎还容易发生心力衰竭。还有一大类的患儿生长发育不受影响，可能也不会经常有肺部的感染，但是这类患儿临床可看见口唇、手指、脚趾末端甲床青紫，一旦发现青紫，这类患儿常常是复杂型的先天性心脏病，需要到医院做超声心动图来明确的诊断。
