慢性肾功能不全

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
慢性肾功能不全
本人于5月11号到季主任医师处检查,肌酐480,蛋白3+++,有贫血,医师开出碳酸氢那片,清肾丸,保肾丸、益肾丸及琥珀酸亚铁片服用后腿有浮肿现象,第二天早上浮肿消失但中午又浮肿,浮肿反复。请问医师这正常吗,需要做什么检查。服药前腿无浮肿现象
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,从你的描述看,有肾脏功能不全,由于肌酐已经很高了,属于尿毒症时期,贫血就是肾脏不好引起的
意见建议:这种情况,出现浮肿,就是由于大量蛋白从尿中排出,导致低蛋白血症的原因,可以化验一下白蛋白,明显降低,可以用白蛋白补充,再配合利尿药物,至于肾脏的问题,可能需要用血液透析的方法治疗
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贾军亮 医师 大名县中医医院内科 二级甲等
擅长:内科、
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问题分析:你好,你的情况可能是慢性肾功能不全,肌酐指标,已处于肾衰竭期,伴随蛋白漏出贫血为肾脏损害所继发损伤表现。出现下肢浮肿,可能存在低蛋白血症。
意见建议:建议,可就诊于肾脏内科,行肾功能,及肝功能检查,除外低蛋白血症可能,选用肠道排毒药物治疗,行肾脏彩超检查明确肾脏损伤程度。
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方罡明 医师 南部县南隆中心卫生院内科 一级甲等
擅长:急性胃炎,酒精性肝病,II型糖尿病,高血压脑病,反...
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问题分析:根据你的情况分析你可能有慢性肾功能衰竭,目前在通过药物治疗,有出现腿发肿的情况,是需要适当用到改善血液循环的药物,必要时可用利尿剂,可以考虑做一个肝功能、血液分析、凝血机制的检查。
意见建议:请不要担心,疾病的恢复是有个过程的,要有耐心治疗,同时在饮食上要注意低盐、优质蛋白饮食、服用开同(复方α酮酸片),适应症为配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。也可以考虑到条件好一些的三级甲等医院的肾病科就诊检查治疗。
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林卫忱 医师 密山市柳毛乡卫生院内科 一级甲等
擅长:脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
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问题分析:你好,根据你描述的情况考虑目前出现的问题应该是有肾脏功能不全的情况,其肾脏疾病的程度应该很严重,需要结合临床治疗,现在医生医嘱药物口服后出现浮肿,考虑可能是药物治疗效果不佳的情况,需要重新调整治疗方式。
意见建议:建议,结合你描述的情况考虑目前出现的问题可能需要更改药物治疗,其口服药物品种混乱而且目前治疗效果也不好,可能需要重新复诊检查,结合临床治疗,避免疾病逐渐加重影响肾脏功能,希望我的回复可以帮助你。
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周丽松 威县贺营乡卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科月经不调,妇科炎症
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问题分析:慢性肾衰竭是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能
意见建议:.给予优质低蛋白饮食0.6克/(公斤体重·天)、富含维生素饮食,如鸡蛋、牛奶和瘦肉等优质蛋白质。病人必须摄入足量热卡,一般为30~35千卡/(公斤体重·天)。
相关问答

积极治疗高血压等,改善、缓解临床症状,必要时予血液净化治疗以及肾脏移植,可以改善病人生活质量,延长生存期限,甚至与常人无异。慢性肾功能不全,属于尿毒症期,慢性肾病终末期,肾脏功能绝大部分消失,病人可表现为恶心呕吐、吐酸水、无食欲消化系统症状,也可以表现为乏力、呼吸困难及水肿等心力衰竭表现,也可以表现为头晕头痛、面色皓白等重度贫血,如不能给予积极合理治疗,可随时危及生命。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

大部分病人,存活期都是在5年-10年,现在因为医疗条件比较好,存活时间就比较长,但是大部分在10年左右时,会出现各种各样的并发症。它根据原发病的不一样,它可能也会不一样,还有病人关心的自己尿里的一个情况,自己关心自己的情况都不太一样,但是大部分的病人,他们的存活期现在看都是在5年-10年,但是现在因为医疗条件比较好了,相对来讲存活的时间就比较长了。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾功能不全是肾脏功能和结构受到损害,导致血肌酐升高,肾小球滤过率下降大于三个月,如果已经进入了慢性期,是不能恢复的,最常见的是心血管的症状,如可能会出现血压高不好控制,胸闷、喘憋、夜间不能平卧。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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慢性肾功能不全的病人,早期可出现水肿、乏力,也可伴有腰酸等不适。病情逐步进展,可出现多系统损害,血液系统受累可出现贫血,部分病人可出现白细胞及血小板的下降,消化系统常见的症状为纳差、恶心、呕吐,心血管系统可出现胸闷气短,部分可出现夜间阵发性呼吸困难,与水钠潴留密切相关。另外,可出现钙磷代谢异常,导致骨质疏松。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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慢性肾脏病分为5期,而慢性肾功能不全分为4期。慢性肾功能不全为4期,肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期和尿毒症期。要依据血肌酐的数值,肾功能代偿期血肌酐为133-177umol/L;肾功能失代偿期即以往所说的侠义的氮质血症期,血肌酐为186-442ummol/L;肾功能衰竭期血肌酐451-707umol/L;尿毒症期血肌酐大于707umol/L,不同时期治疗目的均不同。

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慢性肾功能不全的分期,实际是按照肾小球的滤过率来分期,但是肾小球的滤过率是通过临床的一些生化检验,包括血尿水平,血尿的一些相关生化水平,还有就是身高、体重、年龄等各种不同的方式,各种不同的方程所计算出来的肾小球的滤过率。简单的来说把肾脏病分为5期。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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