踝关节疼痛13年,能否做关节置

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踝关节疼痛13年,能否做关节置换,或者融合保守治疗无效
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沈俭 主治医师 九江市中医医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病、腰椎盘突出、肩周炎、骨折保守治疗、中风后遗...
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问题分析:这种情况如果是有踝关节的疼痛一般不需要做什么关节置换的,踝关节一般不会引起很严重的功能障碍的,一般膝关节及髋关节损害严重需要做关节置换的。
建议做一下关节的磁共振检查看一下,如果关节间隙可以,主要是疼痛,应该不需要做关节置换的。平时应该做理疗,封闭等治疗减轻疼痛,稳定后外用活血化瘀类的中药外敷等治疗逐渐的改善
相关问答

踝关节部位的疼痛是由外伤引起的,常见的是扭伤,造成韧带、关节的损伤,严重的还会导致骨折、脱位等。磨损通常就是外伤引起的损伤,一般会加重,或者是出现了骨性关节炎。患者受凉会引起关节内部的无菌性炎症,引起疼痛。还有就是风湿、类风湿性的关节炎、痛风性的关节炎等全身性关节的病变,都会在踝关节处出现疼痛的症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

踝关节疼痛的病因有很多,具体内容如下:
通常,踝关节疼痛可能是外伤造成的。外伤可能会直接影响到踝关节,也可能是因为在走不平的道路或者是在上下台阶的时候,会出现踝关节的过度内翻或者外翻,从而造成软组织的损伤,导致踝关节的疼痛。踝关节疼痛还可能是外伤性关节炎导致的,骨性关节炎是发生于踝关节骨折愈合不良或退变性改变造成的,常见的临床表现是行走时疼痛,患者需要进行X线、CT等检查。

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脚踝关节疼痛可能是踝关节扭伤、经常活动量比较大、急性痛风、类风湿性关节炎等原因导致的,具体内容如下:
如果是经常的踝关节扭伤,或者是经常活动量比较大,那么大部分都有可能出现踝关节炎,这些患者往往在踝关节活动或者负重的时候会有明显疼痛感。此外,如果出现踝关节的急性疼痛,同时伴有局部的红肿热痛,也有可能是急性痛风发作,这类病人通常伴随着尿酸偏高,此外,类风湿性关节炎是免疫性疾病,通常会出现在脚趾、手腕、踝关节等关节,这些小关节会出现明显的活动受限、疼痛、晨僵等症状。

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脚踝关节疼痛可能是痛风,也可能不是。具体内容如下:
痛风会引起踝关节的疼痛。痛风在急性发作时,最常见的症状是跖趾关节、脚面部、脚踝关节、膝关节、手指关节等处产生疼痛感,常见的是一种单侧关节的疼痛,经常伴随着皮肤发红、皮温升高、肿胀等症状。但患者要注意的是,外伤、劳累、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等问题也可能会到导致脚踝关节疼痛,而不一定只是痛风导致的。

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出现内踝关节疼痛的原因很多,有可能是内踝韧带损伤的原因,也有可能是内踝关节关节炎、痛风引起的。
内踝关节疼痛主要是由内踝韧带损伤引起的。除此之外,患者的内踝关节关节炎,在外伤或变性变化后,关容易造成节软骨磨损、剥脱、骨外漏,出现关节疼痛,关节活动受限等症状。痛风是踝关节疼痛的另一原因,长期高尿酸盐结晶体沉积,容易导致痛风关节炎。

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踝关节出现疼痛症状多考虑是因为机体受到外伤所致踝关节发生骨折,或是局部软组织损伤,又或是韧带损伤、肌腱损伤等引起。其次,也可能是由于机体患有风湿或是类风湿性关节炎而造成。此外,当发生踝关节撞击综合征、踝关节感染时也可表现为踝关节疼痛症状。因此需进行详细检查来明确诊断,并遵循医嘱进行疾病相关药物治疗。

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