心影左右室大

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请问我最初胃肠道感冒,只吐不泻,发烧37.4C°夜间退烧,第二天中午开始38C°,最高38.5C°,第三天早六点37C°,8点以后38C°到医院检查血常规:白细胞不算高,中性粒细胞稍高,胸片结论“双肺纹理增多,心影左右室大”第一家医院门诊医师结论是:肺炎心脏与肺部连接处发炎。打了两天头孢吊针后任然每天中午后最高烧到38.5C°要求我住院。我夜间到第二家医院就诊,胸片结果“双肺纹理增多,主动脉迂曲,肺动脉段凸,心尖略向左延伸.结论:肺内未见明显病变,心影左右室大”。急诊医生认为不是肺炎,考虑其他原因的连续几天不退烧。我有12年高血压病史,“心影左右室大”是何原因。
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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病情分析:患者X线胸片显示“心影左右室大”考虑不能排除扩张型心肌病,但又因为既往有高血压病史,还应考虑有高血压性心脏病的可能,建议患者做一下心脏彩超检查,以明确诊断。
相关问答

心影增大一般是心功能衰竭的表现,心脏的代偿性的增生肥大,来增加供血量,心脏失代偿这时候就出现供血不足,增大的心影没法再变小了,供血不足可以通过药物治疗来进行缓解,通过临床的检查,逐个排除。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心影增大不严重,左心肥大主要是主动脉瓣病变、高血压性心脏病、主动脉缩窄等疾病可以引起,如果患有高血压病,那么有可能是高血压病引起的,患有高血压病,而达到较高压力心脏长期处于高负荷工作状态,引起心脏代偿性肥大,所以显示心影增大。

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心影增大是X线显示出心脏显示范围大于正常范围,心脏横径与胸廓横径之比即心胸比率。0.50为成人心胸比率的正常上限,0.51-0.55,0.56-0.60及0.60以上分别为轻、中及高度心脏增大。心胸比率受横膈位置的影响较大,但因此法简便,成人儿童均适用,仍为目前国内外最常用的心脏测量方法。

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心影增大是一种影像学诊断,引起心影增大的原因很多,如肥胖、高血压、心肌病等。要通过临床的检查排除,才能明确原因。有的是生理性增大的,如运动员或从事重体力劳动的人,心影会相对增大的。

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心影稍大应该是胸片的报告结果,胸片提示心影稍大是按照心胸比率来定,心胸比率是心脏最大横径于其所在位置的胸廓横径的比值,心胸比例大于50%,就会诊断为心影增大。

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心脏阴影的扩大是指显示心脏显示范围大于正常范围,由心胸比率决定。心脏阴影增加,心脏扩大症引起的高血压和肺气肿应该排除在外。高血压可引起左心房和左心室增大,肺气肿和肺心病可引起右心房增大。去正规的医疗机构检查治疗。

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