女性46岁也可以生孩子，但是年龄越大，生孩子风险越大，而且孩子畸形的几率也越大，这是因为随着年龄的增加，卵子的质量会下降。如果46岁还想要孩子，那应该到医院系统检查一下，比如要看看激素水平、卵泡质量、输卵管通不通、有没有妇科疾病，男方最好检查一下精子质量。综合评估之后，如果身体还可以，那也可以要孩子。
头胎剖宫产的第二胎可以考虑顺产，但是必须要做好全面的产前检查，比如彩超检查判断子宫疤痕的厚度，如果子宫疤痕的厚度适中，宝宝的体重适中，且在生产的过程中不存在宝宝胎位不正，头盆不称等情况是可以先考虑试产的。当然并不是说满足了这些条件就一定能够自然分娩，在生产的过程中仍然可能存在子宫破裂的风险。所以如果第一胎是剖宫产的，第二胎想要顺产一定要慎重考虑。
一般情况下，头胎剖二胎不建议顺产，具体内容如下：
第一个孩子是剖腹产的，一般情况下是不推荐二胎顺产的。这是因为二胎之后，疤痕部位的弹性会降低，而随着子宫的扩大，疤痕的厚度也会随之减少，当宫缩发作时，很有可能会造成子宫破裂，从而造成胎儿死亡。但并不是说第一胎剖腹二胎就不能顺产，有些孕妇在二胎临产的时候，出现了子宫口开全，而胎儿已经进入阴道，那么就只能顺产。
第一胎剖腹产后，可以生第二胎，但需要间隔时间。第一胎剖腹产的妈妈，至少2年再次怀孕。第一胎剖腹产后，妈妈身上会有剖腹产手术刀口，存在疤痕裂开的风险。如果剖腹产手术刀口处尚未完全恢复，再次怀孕的话，胎儿随着发育时间，在子宫不断增大，妈妈子宫壁变薄，尤其是剖腹产手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力，新鲜的瘢痕，容易在妊娠末期或分娩过程中胀破，严重的话，造成腹腔大出血，甚至威胁母子生命。
如果有正常性生活没有避孕也没有怀孕一年以上才能是不孕症，男性做一个精液常规分析看一下精子有没有问题，女性来月经后要做一个子宫输卵管造影看一下输卵管有没有堵塞，如果输卵管堵塞，可能需要做宫腹腔镜通输卵管手术，术后如果半年到一年仍然没有怀孕，可能需要做试管婴儿帮助怀孕。
头胎剖腹，二胎是不可以顺产的。
如果孕妇头胎是属于剖腹产，超过三年以上，根据自身的身体状况和医生的建议下进行顺产。一般情况下是不建议的，如果顺产可能会导致子宫出血或破裂的风险，会影响孕妇和胎儿的生命安全。
建议患者在日常生活中一定要定期产检，同时还可以通过适当的运动，和食用新鲜的蔬菜和水果，来增强自身抵抗力和免疫力，
