患者男,58岁,于2015年4月21日因车祸导致外伤,昏迷

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男,58岁,于2015年4月21日因车祸导致外伤,昏迷
曾经治疗情况和效果:

经诊断:颅脑损伤内囊出血13毫升,第2天病人苏醒神志不清,二便***,四肢能活动,保守治疗打点滴,现在28天病人无好转。《第2天病人醒后能认识人,第3天就不认识了》

想得到怎样的帮助:

病人多长时间能恢复,能否恢复正常,有没有后遗症

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴东宇 副主任医师 中日友好医院其他 三级甲等
擅长:脑血管病、脑外伤造成的运动功能障碍的康复;意识障碍...
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病例分析:有什么样的功能障碍取决于脑损伤的严重程度。
意见建议:多长时间能恢复以及有没有后遗症与脑损伤的严重程度,以及是否早期、持续、正确地进行康复训练有关。一般而言,完全治愈不太可能,这与脑损伤造成的神经细胞损伤是不可逆的有关;但是,经过康复训练恢复一定神经功能、提高生活自理能力和生活质量是有可能的。
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陈安富 主治医师 内江市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:四肢骨折、神经损伤、妇科炎症、艾滋咨询等
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问题分析:你好,目前的问题外伤导致的颅内出血,昏迷,这个损失较为严重,所以昏迷这么久,是否可以苏醒,恢复到正常不好确定
意见建议:目前只能说是积极的去治疗,另外就是可以用一些营养神经的药物比如神经节苷脂,还有就是多加强护理,预防并发症等
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李振 医师 潍坊医学院附属医院其他 三级甲等
擅长:重症肌无力危象,高钾血症,高钙血症,高渗性非酮症糖...
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问题分析:你好,这个颅内出血的话后果是比较严重的,尤其是内囊出血,因为内囊是大脑传到系统的重要结构
意见建议:所以能否恢复要看有没有进一步的出血,及出血的吸收情况了,这个不能估计多久能回复的,建议复查颅脑核磁
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张金海 副主任医师 库车县龟兹医院外科 一级甲等
擅长:肱骨外髁颈骨折,急性踝关节扭伤,运动创伤,股骨干骨...
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问题分析:你好!根据你提供的情况看,病人是重度颅脑损伤,颅内出血,损伤的比较重,现在是仍然昏迷状态,已经有二十多天了。
意见建议:什么时间能清醒真的不好说,这要看当时病人负责神志的网状结构的损伤情况了。像你说的病人情况,病情恢复后,多少要有些后遗症的。
相关问答

各种导致大脑皮质受损,网状上行激活系统损伤,从而导致功能紊乱的疾病。创伤性因素,如脑梗塞、脑出血、脑炎等脑血管疾病;毒性因子,例如二氧化碳中毒、有机磷中毒;代谢因子,例如低血糖、电解质失调、肝、肾功能不全、贫血等;自身免疫性疾病多发性硬化、癫痫病、中枢神经退行性疾病、老年性痴呆、脑瘤等,都会导致昏迷的症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

昏迷的人也是会打喷嚏的,这种主要是看具体什么类型的昏迷,一般的昏迷的是会出现呼噜声或者是呼吸的声音,对于昏迷的在平时要注意睡觉的姿势,已经身体的状态,是要按时的去观察呼吸情况以及心跳频率。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

对于脑梗患者出现昏迷,临床上经过积极的治疗,部分患者能够苏醒。对于脑梗患者昏迷,临床上考虑是由于脑部梗死的面积比较大,导致脑水肿严重影响中线结构,导致脑干的上行网状激活系统受损,病人可以出现昏迷。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

昏迷是指意识完全丧失,各种强烈刺激均不能被唤醒,不能自发睁眼。可以分为三级,首先是浅昏迷,对强烈的疼痛刺激,如压眶反射及胸骨压痛可以有回避动作及痛苦表情,但不能觉醒。中昏迷是指对强刺激引起的防御反射以及一些生理性的反射如瞳孔对光反射均减弱,但此时的生命体征没有改变。深昏迷是指对外界的任何刺激均无反应,各种反射均消失,生命体征已经没有明显改变,是一种危重的状态。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,车祸脑震荡昏迷时间在半小时以内,多数在数分钟左右。
脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。患者可能会出现头疼,恶心及呕吐等症状,也可能会出现神志不清或肢体活动障碍等情况。建议出现这些症状的患者及时就医,通过头颅CT检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑外伤昏迷3个月还可以醒来,具体如下:
脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤,通常可能会造成不同程度的永久性功能障碍。通常脑外伤昏迷3个月也有新来的机会,但需要进行长期的康复治疗,帮助患者保持身体机能。
在日常生活中,患者应保持平稳的心态,可适当参加体育活动,禁食辛辣、油腻的食物,多休息,避免过度劳累。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。