做了腰椎间盘手术后伤口在流脑脊液,医生又把伤口补了...

会员57134750 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
做了腰椎间盘手术后伤口在流脑脊液,医生又把伤口补了一针,现在伤口长好了,但是伤口处鼓起一个大包已经25天了,用收腹带缠着趴着睡,包就会小一些,侧着睡又会鼓起个大包,现在应该进行修补手术吗,保守治疗一直不好,会引起睡眠后遗症吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
冯友亮 主治医师 佳木斯市中心医院外科 三级甲等
擅长:前列腺炎,前列腺增生,精索静脉曲张,肾肿瘤,膀胱癌...
问题分析:这种情况是损坏了硬脊膜导致的脑脊液漏出,如果术后继续漏出引起包块逐渐增大,长期不吸收应该考虑二次手术修复的。
意见建议:建议术后定期复查,如果是下肢的功能完全恢复正常,可以正常的走路,没有疼痛等并发症应该是不会引起后遗症的。主要看包块内的脑脊液漏出的程度。
相关问答

腰椎间盘突出手术后伤口一般7-10天伤口才能恢复。腰椎间盘突出症术后的愈合时间取决于手术方式。
1、椎间孔内窥镜:手术切口只有0.7cm,术后次日能下地行走,甚至可以出院,创面愈合迅速。
2、椎间盘镜:椎间盘内窥镜下摘除椎间盘。
3、小切口开窗减压:一般切口4~5cm。
4、椎间盘开窗减压,椎弓根螺钉内固定:一般是6-7cm的切口,一般需要7-10天的时间。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,脑脊液鼻漏手术后多久痊愈需根据实际情况来判断,具体内容如下:
经过2-3个星期的时间,可以基本恢复正常生活。但是大部分的脑脊液渗漏都是因为颅内病变的原因,会影响到鼻孔的滤网,从而导致颅底的硬脑膜爆裂,从而使脑内的脊髓液流出,所以需要通过生物材料和自身的组织来填充伤口,使其逐渐恢复。所以在治疗初期要注意预防上呼吸道的感染,不要做剧烈的咳嗽、打喷嚏等运动,以免堵塞的地方出现堵塞,从而导致术后的治疗失败。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

在日常的工作中,有许多人因为某些疾病或是受伤而接受外科手术,大多数人在术后都会感觉到刀口的疼痛,这是一种常见的现象,并没有必要过度的紧张和担忧。
这是因为术后疤痕造成的,通常在术后都会留下疤痕和损伤周边的神经,疼痛要一段时间后就会完全消除。随着伤口的愈合,疼痛也会渐渐的消退。
如果有比较强烈的痛楚,可以使用红外光进行局部的照射,有利于疤痕组织的吸收和复原,术后出现刀口疼是一种常见的情况。如无其它器官损害,仅凭主观感受,无需进行任何处理。如果有剧烈的疼痛,可以服用止痛的药,日常生活中要注意伤口的清洁和干燥,防止伤口感染,要多休息,尽量减少劳累。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

一般情况下,腰椎手术后脑脊液漏需要尽进行以下处理:
1.如果出现脑脊髓液外渗,可以通过外科缝合法修复受损的硬膜片,另外,还要继续进行引流,一直到12~14天,所用的引流囊应该和病床等高;
2.将床侧抬起,使脑脊液的气压下降;
3.每日适量的糖盐水,视排泄状况而定;
4.保持外科切口和导管的干燥和干净;
5.密切观察情况,防止逆向传染,适当应用能穿透血脑屏障的抗生素。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

如果骨折后又把伤口磕碰了,通常这不会招致骨骼问题,暂时不用担心,在医院复查X线检查,如果是普通疼痛则照射红外灯。可以一些药物。另外,可以配合针灸缓和,吃独一胶囊。具体使用药物听从医生的指示。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,腰椎间盘突手术后3个月还疼,患者可以通过药物治疗、康复训练等方式进行治疗。具体情况分析如下:
腰椎间盘突出手术后3个月仍有疼痛感,可能与术后脊神经根局部粘连、腰椎局部肌肉痉挛有关,也有可能是脊神经根的无菌性炎性水肿尚未完全消退。所以针对以上原因可以服用芬必得、戴芬、塞来昔布等消炎止痛药物,比如迈之灵。加强腰背肌功能锻炼、腹肌、下肢直腿抬高功能锻炼等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。