MRI所见:
腰椎顺列,L5/S1椎间盘向后缘轻度突出,硬膜囊未见明显受压,椎间孔未见狭窄。L1椎体后部见短TI、长T2团块影,内见散在点状低信号影,抑脂相呈高信号,考虑血管瘤可能。腰髓内未见异常信号改变,椎管内未见占位。
请问一下这个L1椎体血管瘤严重吗?怎么治疗?
腰疼拍CT还是核磁共振,需要根据具体情况来定:
第一种是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎压缩性骨折等疾病,可以采用CT扫描来明确诊断。第二,腰椎核磁检查的主要适用于高位腰椎间盘突出,以及多节段的腰椎间盘突出,一般CT不能完全反映腰椎的突出情况。所以当腰椎突出范围很大的时候,最好做核磁共振检查。另外,腰椎血管瘤、原发性腰椎、继发恶性等疾病,需要进行MRI检查,以明确病变存在部位、骨质破坏的情况。
腰椎核磁共振需要1000块钱左右。磁共振检查的费用,从几百块钱到一千块钱不等,这主要是与磁共振的场强有关系,场强越高,图像越清晰,检查费用就越高。做该检查之前一定要先检查一下CT,来确定腰椎到底是出了什么问题,价格大概在200块,腰椎磁共振能够明确纤维环和髓核是否发生的变性以及变性的严重程度,但检查时间较长、检查费用较贵,一般1.5t的磁共振价格是550元左右,3.0t的价格是700元左右。
腰椎核磁共振是通过对脊柱矢状面的不同层面和所累及椎间盘的横断面影像进行观察分析,可以直观清晰观察椎间盘突出的部位、程度、形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系,对排除炎症、肿瘤等其他病变时优于X线和CT,能清晰的看到突出椎间盘是否出现游离、脱垂,对于术前进行术区定位和手术方法的制定有重要的参考意义。
腰椎核磁共振需要1000-10005百元左右。行腰椎的核磁共振检查看看如果腰椎间盘压迫的比较轻可以保守治疗,佩戴腰围外固定,热敷理疗,腰椎牵引治疗,如果压迫比较重就可以手术治疗了。
可以看出椎体是否骨折以及骨折的严重程度,是否有骨块突入椎管以内,以及有没有椎管狭窄,还可以看到椎体是否存在滑脱,以及椎体是否存在骨质增生、退行性变,还可以看到椎间盘突出的大小以及方向。
怀孕期间可以进行核磁共振检查,因为孕妇有肥胖、羊水不足、胎儿已经进入盆内,或者是产前超声无法确认的情况。
可以为胎儿胃肠道和消化道的异常情况提供更多的补充资料。建议孕妇和家人不要害怕核磁共振会产生辐射,也不要担心会对胎儿的发育有什么影响。在怀孕的3个月内,胎儿正处在细胞的分化发育阶段,因此要避免做核磁共振。