寒咳的咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，经常伴有鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸痛，舌苔薄白，脉浮或者浮紧。热咳是咳嗽频剧，气粗或者咳声嘶哑，咽喉干燥，红肿疼痛，咳痰不爽，痰粘稠或黄，咳时汗出，伴有的是鼻流黄涕。
不能从咳嗽的具体时间来判断是热咳还是寒咳。不管是热咳还是寒咳，早晨都会有咳嗽。热咳的主要症状是痰液粘稠，呈黄色，不易咳出，同时还会伴随有咽干疼痛、口鼻干燥、口渴等症状，还会出现发烧、头痛、头晕、舌红苔薄等症状。这种情况下可以用豆腐皮泡水喝，对肺热咳嗽有很好的治疗作用。寒咳的主要表现为痰液稀薄，不是很粘稠，咳嗽时会出现干咳、痰少等症状，主要是受凉导致的，可以服用白萝卜生姜水等温补的药物。
怕冷，发烧不出汗，这是寒性咳嗽的重要特征。而风热咳嗽，发热出汗。寒性咳嗽咯痰稀色白，而风热咳嗽的痰黄黏稠。舌头颜色浅淡、舌苔白腻而润，而热性咳嗽的舌红、苔黄而燥。有的咳嗽比较复杂，寒热性质难辨，应请有经验的中医师进行诊治，也可以借助于经穴检测，明确肺经的寒热虚实。
单纯晚上咳嗽这一个症状，实际上是不能判断是哪种情况的。阴虚燥咳这类问题也同样会出现类似的症状，不是单纯的寒咳或热咳这么简单。如果是急性发作的这类症状，风寒咳嗽的可能性最大。如果症状明显，需要先到医院检查。
咳嗽有痰可能是热咳，也可能是寒咳。具体情况要根据痰液的颜色以及自身的症状判断。如果患者在咳嗽时痰液是白色的，而且出现了打喷嚏的现象，通常是寒咳。出现寒咳之后，可以在医生指导下选择宣肺宁咳的方式改善，比较常见的药物有桑苏散。如果患者咳嗽的痰液出现的是黄色并且出现了发烧严重的现象，通常是热咳，可以在医生指导下通过桑菊饮改善。
热咳和寒可是有很大的区别的，而热咳一般是由外界因素来导致的，在夏季和秋季热咳的发病率会比较高，而且热咳的痰是黄稠的，会卡在喉咙里，不轻易被的出来还会伴随着一些轻微的发烧等症状。而寒咳从字面上理解，也就是因为风寒导致的一种咳嗽。
