腰5骶1腰椎间盘突出,行椎间孔

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腰5骶1腰椎间盘突出,行椎间孔镜术后34天,左足外侧麻木走路左足踝部及腿外侧腾痛,左小腿肌肉萎缩,恢复到现在不如术前,但比术后好,术后口服甲钴胺及神经妥乐平、中药,是术中神经损伤吗?还会症状减轻吗?下一步需要查核磁及理疗吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱德君 主任医师 外科
擅长:骨科疾病,颈肩腰腿痛,椎间盘突出,狭窄等各种脊柱疾...
问题分析: 腰椎间盘突出的原因: 1、外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。 2、椎间盘自身解剖因素的弱点:椎间盘在成人之后逐渐基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能伸弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出。 3、腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低
意见建议:休息洗漱,经过睡眠后,肌肉、韧带、关节囊等软组织都会变得僵硬。此时,如果马上坐起,就会对腰椎间盘产生较大的压力,成为腰椎间盘突出症发作的诱发因素。为了避免在刷牙、洗脸时诱发腰椎间盘突出症,首先,需要在起床后稍微活动下腰部,做做后伸、左右旋转、“伸懒腰”等动作。洗漱时正确的姿势应是膝部微屈下蹲,然后,再向前弯腰,这样可以在较大程度上减低腰椎间盘所承受的压力。因此,洗脸盆位置不要放置太低,避免由于腰椎过度向前弯曲而加重腰部的负荷。建议你到正规的骨科医院看看
韩克诚 医师 哈医大二院外科 三级甲等
擅长:复杂骨关节损伤、骨折不愈合及复杂骨盆、髋臼骨折的外...
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病例分析:需要查核磁;理疗有一定效果。 早期没有严重症状的建议睡硬板床
意见建议:1、药物主要以非甾体类为主; 2、可以试试牵引,都不见效可以选择手术。
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大...
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问题分析:你好,你说的这种情况如果手术后还不如手术前,一个可能是手术损伤,另一个可能是手术出血粘连。
意见建议:建议你再到医院的内科去看看,做一些必要的复查如磁共振检查等,也可以理疗康复治疗。祝你早日康复!
相关问答

椎间孔镜治疗腰椎间盘突出好。椎间孔镜是目前治疗腰椎间盘突出的一种替代开放手术的方法,对腰椎间盘突出有一定的治疗作用,对于腰椎间盘突出或者比较严重的情况,可以采用椎间孔镜进行治疗,创伤少,相对来说比较安全。如果不需要腰麻,可以在短时间内下床,但是如果是比较严重的脱出,可以选择开放手术。建议到医院检查治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可以进行椎间孔镜手术,要根据自身的症状进行分析,才能决定,而椎间孔镜技术适合于除部分椎管狭窄及重度椎体滑脱以外的,椎间盘突出0.3厘米以上的各种类型的椎间盘突出症。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

主要用于颈椎间盘突出或者腰椎尖盘突出的治疗,手术时间在一小时左右。得了腰椎间盘突出疼痛明显,首先要注意休息和保暖,避免剧烈活动,尽量少弯腰,不要搬抬重物,睡硬板床休息。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

椎间孔镜技术治疗大约一个月可以恢复,椎间孔镜通过彻底清除突出或脱出的髓核和椎间盘安全三角和纤维环外的增生骨,减轻神经根的压力,消除神经压迫引起的疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

问题分析:这个可以暂时观察,如果症状严重,需要及时治疗。
指导建议:建议多休息,改变生活习惯,平时多注意姿势的变化。

孙杰主治医师外科武穴市第一人民医院
擅长:胆囊炎,胆囊结石,甲状腺疾病,乳腺疾病

腰椎部位的间质盘滑脱了出来,仅仅依靠从骶骨部位进行药剂的注射是无法达到治疗的效果的,需要通过一些人工的牵引将滑落出来的间质盘给拉回去,拉回去了之后还要进行人工的固定,以保证给腰椎骨头一些复原的时间,需要定期去做治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术