肝性脑病怎样治疗

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用什么药?症状有时候昏迷。
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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病情分析:对肝性脑病应早期诊断.及时处理.
(一)去除诱因:控制这些诱因常可有效地制止肝性脑病的发展.例如食管曲张静脉破裂大出血后可发展成肝性脑病.积极止血.纠正贫血.清除肠道积血等可以制止肝性脑病的发生.
(二)营养支持治疗.改善肝细胞功能:肝性脑病患者往往食欲不振.或已处于昏迷状态.不能进食.仅靠一般的静脉输液远远不能满足机体的需要.
1.饮食:应以碳水化合物为主.禁蛋白质。
2.水.电解质和酸碱平衡.
3.维生素和能量合剂:宜给予各种维生素,此外.可给ATP.辅酶A等.。
4.人血白蛋白:胃肠道大出血或放腹水引起肝性脑病时.可静滴血浆白蛋白,可维持胶渗压.补充白蛋白对肝细胞的修复也有利。
(三)减少或拮抗氨及其他有害物质.改善脑细胞功能.
1.减少肠道内氨及其他有害物质的生成和吸收.
(1)导泻或灌肠.(2)改变肠道的pH.减少NH3的形成.(3)抗生素(青霉素.先锋霉素).
2.降低血氨.减少和拮抗假性神经递质.
(1)降血氨药物.(2)左旋多巴。
3.其他 有脑水肿时.应予以脱水治疗.此外.肝性脑病患者有低氧血症.应予以吸氧。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:丙型肝炎病毒抗体IgG阳性表明已有HCV感染。输血后肝炎有80%~90%的患者抗-HCV IgG阳性。经常接受血制品(血浆、全血)治疗的患者可以合并HCV的感染,易使病变转为慢性、肝硬化或肝癌。
意见建议:限烟和忌酒:肝病护理中,绝对不能抽烟喝酒。因为酒精不但直接损害肝脏,会使病情加重,而且会影响抗病毒药物的治疗效果。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:制这些诱因常可有效地制止肝性脑病的发展。例如食管曲张静脉破裂大出血后可发展成肝性脑病,积极止血、纠正贫血、清除肠道积血等可以制止肝性脑病的发生。
相关问答

通常情况下,患者肝性脑病通常与肝细胞受损有关,日常生活中若发现肝性脑病,应与疾病有关。
第二种是因为神经性疾病或是发炎引起的,通常会出现一些精神上的变化,或是精神上的变化,或是精神上的问题。日常生活中要经常到神经内科做个全面的体检,同时还要多吃一些B类的维生素,还要多休息,改善身体素质,减轻肝性脑病的症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝性脑病诊断标准有很多,具体如下所示:
第一种是严重的肝部疾病,或者是门静脉周围的广泛的分支。
第二,精神错乱,陷入沉眠,陷入沉思。
第三种是引起肝性脑症的原因。
第四,明显的肝功能损伤、高血压、震颤及典型EEG变化。
对于轻度肝性脑病变目前还没有一个明确的诊断方法,主要通过对智力进行量化检测、诱发电位检查、探测脑电图像等方法来帮助诊断。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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一般来说,肝性脑病的早期症状是性格和行为的变化。
有些病人平时喜欢说话,喜欢大笑,但是因为肝性脑病而沉默,所以生活很无趣,容易消沉。有些病人原本是个安静的人,但是一旦生病,就会变得话多,说话也会变得更多。有些病人原本比较爱干净,但生病后就变得邋里邋遢,穿着邋里邋遢,不注意个人卫生,比如到处乱丢垃圾和拉屎,生活方式也发生了变化。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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一般来说,肝性脑病表现主要是抑郁情绪、乱扔纸屑等情况。具体分析如下:
肝性脑病表现有抑郁情绪、乱扔纸屑、胡乱走动、睡眠的倒错意识障碍、昏迷、肝臭、视力障碍、扑翼样震颤等。,患者需要在医生的指导下通过使用谷氨酸、六合氨基酸、精氨酸、门冬氨酸钾镁等药物进行治疗。
日常生活中,应当注意养成规律的生活习惯,戒除烟酒,可以进行适宜的体育运动锻炼,有助于增强体质。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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肝性脑病的表现较多,具体如下:
肝性脑病的患者可能会出现性格和行为改变、嗜睡、行为失常、言语不清、书写障碍、定向力障碍、神志不清、幻觉、昏迷等症状。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在治疗期间,患者应继续休息,不宜从事体力劳动,注意天气变化,及时添减衣物,预防感冒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常来说,肝性脑病初期能治好。
肝性脑病是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分,而如果处于肝性脑病的初期,如果治疗得及时,大部分患者是能够被治好的,通常不会留下比较严重的后遗症,但同时建议注意一般治疗,即适当休息,避免过度劳累,有助于缓解症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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