我的宝宝得了化脓性脑膜炎

会员4427827 2个月 已回复
我的宝宝是8月7日在澳门出生的,8月30日出现发烧和抽搐,送到医院确诊为化脓性脑膜炎。细菌为无乳链球菌。用药之后退烧,9月15日又开始发烧,做了磁共振后诊断为脑室膜炎。做了3次腰穿,最后一次已经没有细菌,白细胞也下降为33。9月19日退烧,现在是29日,已经10天没有发烧了。宝宝的精神还可以,吃,拉都很正常。现在挂抗生素已经有4个疗程了,正在进行第5个疗程。我想请问一下,我宝宝的病能治好吗?还要多长的时间才可以彻底痊愈呢?我还想问一下,因为在澳门治疗,和国内的治疗方法有什么不一样吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
陈涛 主治医师 邹平县中心医院儿科 三级甲等
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病
已帮助用户: 103872
您好,通常化脓性脑膜炎需要积极抗炎治疗,如果感染控制,需要综合的康复训练,营养神经细胞药物治疗,如果积极治疗的话,预后好,也有的宝宝出现脑损伤的情况,澳门和国内治疗原则都是一样的
关注
刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
已帮助用户: 210631
新生儿化脓性脑膜炎的治疗有抗菌治疗、脑室膜炎的治疗、支持和对症治疗这几种方法。
  1.抗菌治疗 原则上选用敏感和易通过血脑屏障的抗生素,静脉滴入。①当病原菌尚未明确前,可根据本地区化脑的常见病原菌选用抗生素。因致病菌以大肠杆菌和金黄色葡萄球菌最常见,故可先试用氨节青霉素,但有些地区对这两种抗生素已产生耐药,故有人已采用易进入脑脊液的第三代头孢类药物。阿米卡星对耐庆大霉素的菌株仍有效,也可采用。②当致病菌和药敏已明确,则对未产生耐药的葡萄球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌等可选用青霉素,剂量需加大;如系大肠杆菌可用头孢噻肟或头孢曲松;如为克雷白杆菌用头孢他啶或头孢曲松,对绿脓杆菌用头孢哌酮;对耐甲氧西林的葡萄球菌用万古霉素;对肠球菌和李司忒菌仍用氨苄青霉素。所有上列药剂量参阅感染概述中的抗生素剂量表,疗程约3~4周,如疗效出现较晚,则疗程相应延长至4周以上。
  2.脑室膜炎的治疗 除选用上列抗菌药物外,尚需向侧脑室插入保留导管,每天或隔天注入有效抗生素,至脑脊液培养阴转和常规化验接近正常。至于鞘内注射,因药物不会上流至脑室,已不采用。
  3.支持和对症治疗 支持治疗不容忽视,可多次输新鲜血或血浆,液体输入量控制在60~80ml/kg/d,因脑膜炎时常伴脑积水。颅内压增高时用甘露醇脱水,有人还主张用地塞米松减轻脑水肿。惊厥时用苯巴比妥钠,使血浓达15~30mg/L。
相关问答

脑膜炎是一种传染性疾病,所以可以做好预防措施。首先发现病人时要尽快隔离,避免到大型的场所以及人多的地方活动,外出时必须要戴口罩,平时要注意保暖,加强体育锻炼,增强体质,多喝一些热水。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

风险还是比较大的,既然是化脓性的,是细菌感染导致的,进行腰穿脑脊液和抽脑脊液进行菌培养,药敏的检查,先使用光谱的、已透过血脑屏障的抗药物进行诊疗,然后检查结果回报之后,在选择敏感的药物进行诊疗了。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

细菌性化脓性脑膜炎是有生命危险的疾病,应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。细菌性脑膜炎的治疗主要是根据脑脊液涂片和培养找到细菌,根据药物敏感试验选择有效的抗生素,及时治疗,争取减少后遗症的发生。还要对症处理高热,控制抽搐,减低颅内压,减轻脑水肿,还要使用激素减少颅内炎症粘连。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎两者病因不同,致病菌可通过多种途径入侵脑膜,最常见的通过血流。结核性脑膜炎是结核菌病中最严重的肺以外结核病型,也是小儿结核病致死的主要原因。另外急性细菌性脑膜炎通常急性或爆发性起病,急性期全身症状明显,畏寒发热和全身不适,头痛是突出表现。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

孩因发烧得过化脓性脑膜炎,可能有脑神经损伤。可能存在术后恢复的情况,需要到医院进一步的检查,确诊,进行系统化的治疗才可以。经过合理喂养,运动锻炼和语言调教,孩子运动和智力功能应该没有问题的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果是目前常见的细菌引起,比如肺炎双球菌、脑膜炎球菌等,抗生素大多都能杀灭这些细菌。但是化脓性脑膜炎引起全身感染在后期有很大可能会遗留后遗症。感染越快控制引起后遗症的可能性越小。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗