您好,病人67岁,女是去年在你院做的开颅手术(小脑出...

会员57021061 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,病人67岁,女是去年在你院做的开颅手术(小脑出血),一直头晕严重,请问该怎么办
曾经治疗情况和效果:

在呼市蒙院做的康复

想得到怎样的帮助:

现在该怎么办

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李秋锋 医师 威县贺钊乡卫生院内科
擅长:心血管、呼吸、消化、神经系统一些常见病及多发病的诊...
已帮助用户: 14611
问题分析:您好!六十七岁女性,既往有小脑出血的病史,目前头晕,考虑不除外是睡眠不足,脑供血不足,血压偏高等情况而导致的头晕不适。
意见建议:建议注意休息,积极控制血压,避免熬夜紧张等因素,可以服用养血清脑颗粒,眩晕停,西比灵等药物试试看,必要时去医院复查头ct以除外颅内病变。
相关问答

一般情况下,小脑出血开颅手术后有7天危险期。具体分析如下:
小脑在后颅底,体积很小,所以手术后要密切注意,顺利渡过手术后的再出血和脑积水,这个时间大概要7天,这段时间患者会受到脑积水的影响,从而影响到患者的呼吸和呼吸。术后有可能会因为种种因素而再次大出血,但时间不会太长,72小时之后会有明显的脑水肿症状,一般在7天后会慢慢缓解,如果患者的颅内压能够稳定下来,那么患者就会脱离危险,开始康复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,小脑出血开颅手术后的危险期,需要根据患者的实际情况进行判断,具体如下:
通常情况下,如果患者手术较为顺利,且术后没有出血的情况,通常危险期在1-2周左右。但如果术前患者病情较重,或术后出血二次出血,则危险期在3-4周左右,甚至一个月以上。
在治疗期间,患者应谨遵医嘱,注意休息,保证良好的睡眠,饮食应保证营养充足,主食粗细搭配,避免饮酒。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血病人术后需要安静卧床,脱水,降颅压,调整血压,防止继续出血。要保持安静,避免情绪激动和血压升高,密切观察体温,脉搏,呼吸和血压等生命体征的变化,注意瞳孔变化和意识改变。要每两小时给病人翻身叩背一次,并且按摩受压部位,以免发成坠积性肺炎和褥疮。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

症状需要根据病人的具体条件来确定,术后饮食上要注意多补充维生素,增加蛋白质的摄入,可以多吃鸡蛋,酸奶,牛奶等。术后如果恢复情况良好,并没有产生明显后遗症,是不用药物治疗的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

开颅手术的最佳苏醒时间是许多患者关注的问题。
由于开颅手术大多需全麻,部分麻醉药使用后,需代谢1个时期。如该患者清醒地进入,期望其术后麻醉苏醒过得去则应清醒,故苏醒的最佳时期应在麻醉苏醒室走出时。
手术后,某些病变并非马上得到纠正。特别是有些脑外伤和脑出血病人,入内已处于昏迷状态,意识已不省人事,通常不会立即清醒过来。
手术是病理过程之一,由于某些疾病并非开刀可以治愈,而开刀仅仅是矫正其所需矫正的某些不正常组织,之后还有自然康复的过程,具体苏醒时间需视情况而定。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

如果没有其他方面的并发症,一般半个月左右的时间就可以出院了,开颅手术拆线后复查头颅CT颅内没有异常后即可出院。开颅手术算是一种比较大的脑科手术,在做完手术之后,需要较长一段时间的恢复,并且需要静脉滴注消炎药物来预防感染。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗